肺挫傷可通過(guò)臥床休息、氧療、鎮(zhèn)痛治療、預(yù)防感染、呼吸康復(fù)訓(xùn)練等方式促進(jìn)恢復(fù)。肺挫傷通常由胸部外傷、劇烈撞擊等因素引起,可能伴隨胸痛、呼吸困難等癥狀。
急性期需絕對(duì)臥床,避免劇烈活動(dòng)加重肺組織損傷。采取半臥位可減輕胸腔壓力,促進(jìn)肺部通氣?;謴?fù)期逐漸增加活動(dòng)量,以不引起氣促為度。
中重度肺挫傷患者需通過(guò)鼻導(dǎo)管或面罩吸氧,維持血氧飽和度在90%以上。對(duì)于合并呼吸衰竭者可能需無(wú)創(chuàng)通氣支持,改善肺泡換氣功能。
遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物緩解胸痛,避免因疼痛抑制咳嗽反射。嚴(yán)重疼痛可考慮鹽酸曲馬多緩釋片,但需警惕呼吸抑制風(fēng)險(xiǎn)。
肺挫傷后易繼發(fā)肺部感染,可預(yù)防性使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素。出現(xiàn)發(fā)熱、膿痰時(shí)需及時(shí)進(jìn)行痰培養(yǎng)檢查。
病情穩(wěn)定后開(kāi)始腹式呼吸訓(xùn)練,使用呼吸訓(xùn)練器增強(qiáng)膈肌力量。吹氣球練習(xí)有助于擴(kuò)張肺泡,咳嗽訓(xùn)練可促進(jìn)分泌物排出。
恢復(fù)期間需保持環(huán)境空氣清新,每日開(kāi)窗通風(fēng)。飲食選擇高蛋白食物如魚(yú)肉、雞蛋,搭配西藍(lán)花等富含維生素C的蔬菜。避免辛辣刺激食物,少量多次飲水稀釋痰液。定期復(fù)查胸部CT觀察肺組織修復(fù)情況,如出現(xiàn)持續(xù)低熱、咳血等癥狀需立即就醫(yī)。完全康復(fù)前禁止吸煙及接觸二手煙,三個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。
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