紫癜癥狀主要表現(xiàn)為皮膚或黏膜下出血點或瘀斑,可能由血小板減少、血管異?;蚰δ苷系K等因素引起。紫癜主要有單純性紫癜、過敏性紫癜、血小板減少性紫癜、血栓性血小板減少性紫癜、遺傳性出血性毛細血管擴張癥等類型。
單純性紫癜多見于女性,可能與雌激素水平變化有關(guān),通常表現(xiàn)為四肢皮膚出現(xiàn)針尖至黃豆大小的瘀點或瘀斑,按壓不褪色。單純性紫癜一般無須特殊治療,可自行消退,日常避免劇烈運動和外傷有助于減少紫癜發(fā)生。
過敏性紫癜可能與感染、食物或藥物過敏等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為雙下肢對稱分布的紫紅色瘀點或瘀斑,可伴有腹痛、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀。過敏性紫癜可使用氯雷他定片、醋酸潑尼松片、維生素C片等藥物緩解癥狀,日常需避免接觸過敏原。
血小板減少性紫癜可能與自身免疫異常、病毒感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚黏膜廣泛出血點或瘀斑,可伴有鼻出血、牙齦出血等癥狀。血小板減少性紫癜可使用地塞米松磷酸鈉注射液、靜注人免疫球蛋白、重組人血小板生成素注射液等藥物治療,嚴重時需輸注血小板。
血栓性血小板減少性紫癜可能與血管性血友病因子裂解酶缺乏等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚黏膜出血、微血管病性溶血性貧血、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等。血栓性血小板減少性紫癜需使用血漿置換、利妥昔單抗注射液等治療,日常需密切監(jiān)測病情變化。
遺傳性出血性毛細血管擴張癥是一種常染色體顯性遺傳病,主要表現(xiàn)為皮膚黏膜毛細血管擴張和反復(fù)出血,可累及鼻腔、消化道等部位。遺傳性出血性毛細血管擴張癥可使用氨甲環(huán)酸注射液、去氨加壓素注射液等藥物控制出血,日常需避免外傷和劇烈運動。
紫癜患者日常需保持皮膚清潔,避免搔抓或摩擦出血部位,飲食宜清淡易消化,避免辛辣刺激性食物。若出現(xiàn)皮膚黏膜出血點增多、嘔血、便血等癥狀,建議及時就醫(yī)明確病因并接受規(guī)范治療。不同類型紫癜的治療方案差異較大,患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。
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