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如何檢查外陰炎

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外陰炎可通過(guò)婦科檢查、分泌物檢測(cè)、病原體培養(yǎng)、組織活檢、影像學(xué)檢查等方式確診。外陰炎通常由感染、過(guò)敏、外傷、激素變化、慢性刺激等原因引起。

1、婦科檢查

醫(yī)生通過(guò)肉眼觀察外陰皮膚是否出現(xiàn)紅腫、潰瘍、皸裂或異常分泌物。使用陰道窺器檢查陰道及宮頸情況，同時(shí)觸診判斷有無(wú)淋巴結(jié)腫大。檢查時(shí)會(huì)詢(xún)問(wèn)患者瘙癢、疼痛等癥狀出現(xiàn)的時(shí)間及誘因。

2、分泌物檢測(cè)

采集陰道分泌物進(jìn)行pH值測(cè)定，正常值為3.8-4.5。顯微鏡下觀察線(xiàn)索細(xì)胞、芽生孢子等病原體，檢測(cè)胺試驗(yàn)是否陽(yáng)性。必要時(shí)可進(jìn)行革蘭染色或熒光抗體檢測(cè)提高檢出率。

3、病原體培養(yǎng)

將分泌物接種于特殊培養(yǎng)基進(jìn)行細(xì)菌、真菌培養(yǎng)，48-72小時(shí)后鑒定具體致病菌。對(duì)反復(fù)發(fā)作或治療無(wú)效的患者，需做藥敏試驗(yàn)指導(dǎo)用藥。常見(jiàn)培養(yǎng)對(duì)象包括白色念珠菌、加德納菌等。

4、組織活檢

對(duì)長(zhǎng)期不愈的潰瘍、色素沉著或增厚病灶，需局麻后取3-5毫米皮膚全層送檢。病理檢查可鑒別硬化性苔蘚、外陰上皮內(nèi)瘤變等疾病?；顧z后需保持創(chuàng)面干燥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

5、影像學(xué)檢查

超聲可評(píng)估巴氏腺囊腫是否合并感染，CT/MRI用于排查盆腔膿腫、腫瘤等并發(fā)癥。放射性檢查適用于疑似結(jié)核或惡性腫瘤轉(zhuǎn)移病例，需配合腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)。

確診外陰炎后應(yīng)每日用溫水清洗外陰，避免使用堿性洗劑。選擇純棉透氣內(nèi)褲并勤換洗，月經(jīng)期每2-3小時(shí)更換衛(wèi)生巾。飲食需減少辛辣刺激食物攝入，保持規(guī)律作息。急性期禁止性生活，治療后復(fù)查確認(rèn)病原體是否清除。若出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹擴(kuò)散等表現(xiàn)需及時(shí)復(fù)診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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