急性失血性貧血患者是否需要輸血取決于血紅蛋白水平和臨床癥狀,通常血紅蛋白低于70克每升或出現(xiàn)休克、意識模糊等嚴(yán)重癥狀時建議輸血。
急性失血性貧血的輸血指征主要參考血紅蛋白濃度和患者臨床表現(xiàn)。血紅蛋白低于70克每升的無癥狀患者可考慮輸血,但對于合并心血管疾病或高齡患者,可能需要將輸血閾值提高至80克每升。當(dāng)患者出現(xiàn)心率增快、血壓下降、皮膚濕冷等休克表現(xiàn),或存在意識模糊、呼吸困難等組織缺氧癥狀時,無論血紅蛋白水平如何都需立即輸血。對于活動性出血患者,應(yīng)在止血的同時進行輸血治療。輸血量通常以提升血紅蛋白至70-90克每升為目標(biāo),避免過度輸血。
急性失血性貧血患者輸血后需密切監(jiān)測生命體征和血紅蛋白變化,同時應(yīng)補充鐵劑、葉酸等造血原料。日常需注意休息,避免劇烈運動,飲食上可適量增加瘦肉、動物肝臟等富含鐵的食物。若出現(xiàn)頭暈加重、心悸等不適癥狀應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查。
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