后背酸痛可能與肌肉勞損、骨質(zhì)疏松、脊柱退行性變、泌尿系統(tǒng)疾病、心血管疾病等因素有關(guān)。后背酸痛通常表現(xiàn)為局部鈍痛、活動(dòng)受限或放射性疼痛,可通過熱敷、藥物治療、物理治療等方式緩解。
長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過度負(fù)重可能導(dǎo)致背部肌肉勞損。這類疼痛多為局部酸脹感,活動(dòng)后加重,休息后可緩解。建議調(diào)整坐姿,避免久坐久站,適當(dāng)進(jìn)行背部拉伸運(yùn)動(dòng)。若疼痛明顯,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片或氟比洛芬凝膠貼膏等藥物緩解癥狀。
中老年人因鈣質(zhì)流失可能出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,引發(fā)脊椎壓縮性疼痛。這類疼痛常在夜間或負(fù)重時(shí)加重,可能伴隨身高縮短。日常需增加鈣和維生素D攝入,如牛奶、豆制品等。醫(yī)生可能建議服用碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片或骨化三醇軟膠囊等藥物改善骨密度。
椎間盤突出或骨質(zhì)增生等脊柱退行性病變可壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致后背放射性疼痛。疼痛可能向肩臂或下肢放射,伴隨麻木感。急性期需臥床休息,避免彎腰提重物。醫(yī)生可能開具甲鈷胺片、塞來昔布膠囊或鹽酸乙哌立松片等藥物,嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
腎結(jié)石或腎盂腎炎可能引起單側(cè)后背持續(xù)性絞痛或叩擊痛,常伴隨排尿異常。腎結(jié)石疼痛多為陣發(fā)性絞痛,腎盂腎炎可能伴有發(fā)熱。需及時(shí)就醫(yī)檢查,確診后可服用排石顆粒、鹽酸左氧氟沙星片或呋塞米片等藥物,必要時(shí)行體外沖擊波碎石。
心絞痛或主動(dòng)脈夾層可能表現(xiàn)為后背壓榨性疼痛,常伴隨胸悶、氣促。這類疼痛具有突發(fā)性,與活動(dòng)相關(guān),休息或含服硝酸甘油可能緩解。需立即就醫(yī)排查,確診后可能使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片或硝酸異山梨酯片等藥物,嚴(yán)重者需冠狀動(dòng)脈介入治療。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免長(zhǎng)時(shí)間伏案工作,每小時(shí)起身活動(dòng)5-10分鐘。睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊,可嘗試側(cè)臥屈膝姿勢(shì)減輕脊柱壓力。飲食上多攝入富含鈣質(zhì)的食物如乳制品、深綠色蔬菜,適度曬太陽促進(jìn)維生素D合成。若后背酸痛持續(xù)超過3天不緩解,或伴隨發(fā)熱、胸痛、排尿異常等癥狀,須及時(shí)至骨科或內(nèi)科就診,完善X線、CT或血液檢查明確病因。急性疼痛期可局部熱敷15-20分鐘,溫度不超過40℃,每日2-3次幫助緩解肌肉痙攣。
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