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怎么檢查附件炎呢

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附件炎可通過婦科檢查、實驗室檢查、影像學(xué)檢查、病理檢查、腹腔鏡檢查等方式診斷。附件炎通常由病原體感染、鄰近器官炎癥蔓延、宮腔操作損傷、免疫力下降、衛(wèi)生習(xí)慣不良等原因引起。

1、婦科檢查

婦科檢查是診斷附件炎的基礎(chǔ)方法，醫(yī)生通過雙合診或三合診觸診子宮及附件區(qū)。急性附件炎可能表現(xiàn)為下腹壓痛、反跳痛，宮頸舉痛明顯，附件區(qū)增厚或觸及包塊。慢性附件炎可能觸及附件區(qū)條索狀增粗或囊性腫物。檢查前需排空膀胱，月經(jīng)期或急性炎癥期需謹(jǐn)慎操作。

2、實驗室檢查

實驗室檢查包括血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原等炎癥指標(biāo)檢測，急性期可見白細(xì)胞計數(shù)升高。陰道分泌物檢查可發(fā)現(xiàn)病原體如淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等。必要時需進行宮頸分泌物培養(yǎng)或核酸檢測。檢查前24小時應(yīng)避免陰道沖洗或性生活。

3、影像學(xué)檢查

超聲檢查是附件炎常用的影像學(xué)手段，經(jīng)陰道超聲分辨率更高。急性期可見輸卵管增粗、盆腔積液；慢性期可能顯示輸卵管積水或卵巢囊腫。CT或MRI適用于復(fù)雜病例，能清晰顯示膿腫范圍及周圍組織受累情況。檢查需避開月經(jīng)期以獲得更準(zhǔn)確結(jié)果。

4、病理檢查

對于可疑惡性病變或診斷不明的盆腔包塊，可通過陰道后穹窿穿刺或腹腔鏡獲取組織標(biāo)本。病理檢查能明確炎癥性質(zhì)，鑒別結(jié)核性附件炎或腫瘤性疾病。子宮內(nèi)膜活檢有助于判斷是否合并子宮內(nèi)膜炎。術(shù)后需預(yù)防感染并觀察出血情況。

5、腹腔鏡檢查

腹腔鏡檢查是診斷附件炎的金標(biāo)準(zhǔn)，可直接觀察輸卵管充血水腫、膿性滲出等病變，同時進行粘連松解或膿腫引流。適用于反復(fù)發(fā)作的慢性附件炎或治療效果不佳者。檢查前需完善心肺功能評估，術(shù)后需注意切口護理及抗生素預(yù)防感染。

懷疑附件炎時應(yīng)盡早就醫(yī)，避免劇烈運動或盆浴。治療期間保持外陰清潔，選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。飲食宜清淡，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C增強免疫力。急性期需臥床休息，慢性期可配合局部熱敷緩解疼痛。嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗生素療程，定期復(fù)查直至炎癥完全消退。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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