支原體和衣原體是兩種不同的病原微生物,主要區(qū)別在于結(jié)構(gòu)特性、致病機(jī)制及所致疾病類型。支原體缺乏細(xì)胞壁,衣原體為專性細(xì)胞內(nèi)寄生,兩者均可引起呼吸系統(tǒng)、泌尿生殖系統(tǒng)感染,但具體臨床表現(xiàn)和治療方法存在差異。
支原體是最小的原核微生物之一,無細(xì)胞壁結(jié)構(gòu),對β-內(nèi)酰胺類抗生素天然耐藥。其致病種如肺炎支原體主要引起非典型肺炎,表現(xiàn)為頑固性干咳、低熱,兒童和青少年易感。實(shí)驗(yàn)室診斷依賴血清學(xué)抗體檢測或核酸擴(kuò)增技術(shù),治療首選大環(huán)內(nèi)酯類如阿奇霉素干混懸劑、羅紅霉素膠囊,或四環(huán)素類如多西環(huán)素片。
衣原體為革蘭陰性菌,需在宿主細(xì)胞內(nèi)復(fù)制增殖,常見致病種包括沙眼衣原體和肺炎衣原體。沙眼衣原體可導(dǎo)致尿道炎、宮頸炎等生殖道感染,肺炎衣原體則引發(fā)支氣管炎和社區(qū)獲得性肺炎。診斷需通過抗原檢測或核酸分析,治療選用多西環(huán)素片、阿奇霉素分散片等,但需注意衣原體生命周期特殊,療程需覆蓋細(xì)胞內(nèi)繁殖期。
預(yù)防兩類病原體感染需加強(qiáng)個(gè)人防護(hù),接觸呼吸道分泌物后及時(shí)洗手,避免共用毛巾等個(gè)人物品。生殖道感染高危人群應(yīng)定期篩查,確診后性伴侶需同步治療。日常保持充足睡眠和均衡飲食有助于增強(qiáng)免疫力,出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、泌尿系統(tǒng)不適等癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī),避免自行使用抗生素導(dǎo)致耐藥性產(chǎn)生。兒童及老年人等易感群體在流行季節(jié)需減少人群密集場所暴露。
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