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牙齒咬合痛怎么回事

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牙齒咬合痛可能由齲齒、牙周炎、牙隱裂、牙髓炎、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂等原因引起，可通過(guò)補(bǔ)牙、根管治療、牙周治療、咬合調(diào)整、藥物治療等方式緩解。

1. 齲齒

齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的缺損，咬合時(shí)食物壓迫暴露的牙本質(zhì)或牙髓會(huì)引起尖銳疼痛。淺齲可能僅表現(xiàn)為冷熱敏感，深齲則會(huì)出現(xiàn)自發(fā)性疼痛。治療需清除腐質(zhì)后使用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂充填，若波及牙髓則需根管治療。日常應(yīng)減少精制糖攝入，使用含氟牙膏刷牙。

2. 牙周炎

牙周炎導(dǎo)致牙齦萎縮和牙槽骨吸收，使牙齒松動(dòng)移位，咬合時(shí)出現(xiàn)鈍痛。伴隨牙齦出血、口臭等癥狀。急性發(fā)作期需進(jìn)行齦下刮治配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部用藥，重度病例可能需翻瓣手術(shù)。每天使用牙線清潔牙縫，定期進(jìn)行超聲潔牙可延緩進(jìn)展。

3. 牙隱裂

牙齒表面微小裂紋在咬硬物時(shí)會(huì)產(chǎn)生劈裂樣疼痛，可能伴有冷刺激敏感。隱裂未達(dá)牙髓時(shí)可使用全冠修復(fù)，已引發(fā)牙髓炎則需根管治療后套冠。避免用患牙啃咬冰塊、堅(jiān)果等硬物，夜間磨牙者需佩戴頜墊。

4. 牙髓炎

細(xì)菌感染牙髓后產(chǎn)生跳痛，咬合時(shí)壓力加劇疼痛，常放射至同側(cè)頭部。急性期需開髓引流，根管治療常用氫氧化鈣糊劑消毒，完成后用牙膠尖充填。布洛芬緩釋膠囊可暫時(shí)緩解疼痛，但需及時(shí)就醫(yī)避免炎癥擴(kuò)散。

5. 顳下頜關(guān)節(jié)紊亂

關(guān)節(jié)盤移位或肌肉痙攣導(dǎo)致張口受限，咬合時(shí)關(guān)節(jié)區(qū)出現(xiàn)鈍痛并伴彈響?？赏ㄟ^(guò)熱敷、氯唑沙宗片松弛肌肉，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。糾正單側(cè)咀嚼習(xí)慣，避免大張口動(dòng)作，睡眠時(shí)保持仰臥位減少關(guān)節(jié)壓力。

出現(xiàn)咬合痛應(yīng)避免自行服用止痛藥掩蓋癥狀，及時(shí)口腔科檢查明確病因。日常使用軟毛牙刷采用巴氏刷牙法，餐后漱口清除食物殘?jiān)Ｃ磕赀M(jìn)行一次口腔檢查，對(duì)于存在夜磨牙的患者，定制咬合墊能有效保護(hù)牙齒。控制血糖有助于降低牙周炎風(fēng)險(xiǎn)，戒煙可改善牙齦血液循環(huán)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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