兒童磨牙可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、心理疏導(dǎo)、口腔矯正、藥物治療、物理干預(yù)等方式治療。兒童磨牙可能與遺傳因素、心理壓力、牙齒咬合異常、腸道寄生蟲感染、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常等原因有關(guān)。
避免睡前過(guò)度興奮或進(jìn)食刺激性食物,建立規(guī)律作息。家長(zhǎng)需幫助兒童養(yǎng)成良好睡眠姿勢(shì),減少俯臥位睡眠。白天適當(dāng)增加咀嚼訓(xùn)練,如食用蘋果、胡蘿卜等需充分咀嚼的食物,有助于緩解頜面部肌肉緊張。
針對(duì)焦慮、緊張等情緒因素引起的磨牙,家長(zhǎng)可通過(guò)親子游戲、睡前閱讀等方式放松兒童情緒。學(xué)齡期兒童可能因?qū)W業(yè)壓力出現(xiàn)磨牙,建議家長(zhǎng)與教師溝通減輕課業(yè)負(fù)擔(dān)。持續(xù)2周以上夜間磨牙可考慮尋求專業(yè)心理輔導(dǎo)。
對(duì)于牙齒排列不齊、反頜等咬合問(wèn)題導(dǎo)致的磨牙,需由口腔正畸醫(yī)師評(píng)估后定制矯治器。乳牙期嚴(yán)重深覆頜患兒可使用功能性矯治器,混合牙列期可考慮采用活動(dòng)矯治器。矯正治療通常需要6-12個(gè)月,家長(zhǎng)需定期帶兒童復(fù)查調(diào)整。
確診為寄生蟲感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿苯達(dá)唑顆粒、甲苯咪唑咀嚼片等驅(qū)蟲藥。神經(jīng)系統(tǒng)異常引起的磨牙可能需要維生素B1片、谷維素片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。使用藥物須嚴(yán)格遵循兒科醫(yī)師指導(dǎo),家長(zhǎng)不可自行給藥。
夜間磨牙嚴(yán)重者可定制軟質(zhì)頜墊,防止牙齒過(guò)度磨損。家長(zhǎng)可在兒童入睡后輕柔按摩咬肌部位,或使用40℃左右熱毛巾熱敷雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)。物理方法需持續(xù)1-2個(gè)月,配合其他治療手段效果更佳。
家長(zhǎng)應(yīng)定期檢查兒童牙齒磨損情況,記錄磨牙發(fā)生頻率和持續(xù)時(shí)間。日常飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,避免過(guò)硬或過(guò)黏食物。若磨牙伴隨頭痛、耳鳴等癥狀,或?qū)е卵例X明顯缺損,須及時(shí)就診口腔科或兒科。建立穩(wěn)定的家庭環(huán)境,避免在兒童面前表現(xiàn)焦慮情緒,有助于減少心因性磨牙的發(fā)生。
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