小兒咳嗽病人用藥禁忌主要包括禁用中樞性鎮(zhèn)咳藥、慎用含麻黃堿類藥物、避免濫用抗生素、警惕中藥成分過敏、禁止超劑量用藥等。小兒咳嗽可能由呼吸道感染、過敏、異物吸入等原因引起,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
可待因、右美沙芬等中樞性鎮(zhèn)咳藥可能抑制小兒呼吸中樞,導(dǎo)致呼吸困難甚至窒息。2歲以下嬰幼兒尤其禁止使用。若因百日咳等疾病需鎮(zhèn)咳治療,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇苯丙哌林顆粒等外周性鎮(zhèn)咳藥,并密切觀察呼吸狀況。
小兒服用含麻黃堿的復(fù)方感冒藥可能引發(fā)心悸、血壓升高。6歲以下兒童應(yīng)避免使用氨酚偽麻那敏口服溶液等含麻黃堿制劑。過敏性鼻炎患兒可選擇氯雷他定糖漿替代,支氣管痙攣患兒宜用沙丁胺醇霧化液緩解癥狀。
病毒性咳嗽使用阿莫西林顆粒等抗生素不僅無效,還可能破壞腸道菌群。家長需通過血常規(guī)等檢查確認(rèn)細(xì)菌感染后再遵醫(yī)囑用藥。支原體感染可選用阿奇霉素干混懸劑,但需完成全程治療以防耐藥。
小兒服用急支糖漿、川貝枇杷膏等中成藥可能引發(fā)皮疹或消化道反應(yīng)。首次用藥應(yīng)減量試用,出現(xiàn)唇腫、喘息需立即停藥。過敏體質(zhì)患兒建議選擇西藥替代,如鹽酸氨溴索口服溶液祛痰。
對乙酰氨基酚混懸滴劑等退熱藥超量可能造成肝損傷。家長須嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量,避免同時(shí)使用多種含相同成分藥物。服藥后持續(xù)高熱應(yīng)就醫(yī),不可自行增加用藥頻次或劑量。
小兒咳嗽期間應(yīng)保持室內(nèi)濕度,1歲以上兒童可適量飲用蜂蜜水緩解夜間干咳。避免接觸冷空氣、煙霧等刺激因素,飲食以清淡易消化為主。若咳嗽超過1周或出現(xiàn)喘憋、紫紺等癥狀,需及時(shí)兒科就診。家長切勿根據(jù)經(jīng)驗(yàn)自行用藥,所有藥物使用前應(yīng)仔細(xì)閱讀說明書并咨詢醫(yī)師。
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