丹毒可通過(guò)抗生素治療、局部護(hù)理、物理治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。丹毒通常由A組β溶血性鏈球菌感染引起,可能伴隨皮膚紅腫熱痛、發(fā)熱等癥狀。
丹毒主要由細(xì)菌感染引起,抗生素是核心治療手段。青霉素V鉀片、阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片等藥物可有效抑制鏈球菌繁殖。用藥期間需監(jiān)測(cè)體溫和皮膚變化,若出現(xiàn)惡心或皮疹需及時(shí)就醫(yī)。嚴(yán)重感染者可能需靜脈注射抗生素,療程通常持續(xù)7-10天。
患肢抬高有助于減輕水腫,配合50%硫酸鎂溶液濕敷可緩解脹痛。保持創(chuàng)面清潔干燥,避免抓撓或摩擦。每日用碘伏消毒液輕柔消毒后,可涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防繼發(fā)感染。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少皮膚刺激。
急性期過(guò)后可采用紫外線(xiàn)照射治療,促進(jìn)炎癥吸收和組織修復(fù)。超短波理療能改善局部血液循環(huán),每次治療15-20分鐘。治療期間觀(guān)察皮膚反應(yīng),出現(xiàn)灼熱感應(yīng)立即停止。物理治療需配合藥物使用,不能替代抗生素。
當(dāng)形成膿腫或壞死性筋膜炎時(shí)需行切開(kāi)引流術(shù),清除化膿灶和壞死組織。術(shù)后每日換藥并使用銀離子敷料控制感染。極少數(shù)復(fù)發(fā)患者可能需淋巴管重建術(shù),改善下肢淋巴回流。手術(shù)前后均需足療程抗生素治療。
急性期可用金銀花、連翹等清熱解毒中藥煎服,配合金黃散外敷消腫止痛。緩解期以健脾利濕為主,推薦茯苓、白術(shù)等藥材。針灸選取足三里、陰陵泉等穴位調(diào)節(jié)免疫功能。中藥需在醫(yī)師指導(dǎo)下配伍使用,避免與西藥相互作用。
丹毒患者應(yīng)臥床休息直至體溫正常,飲食選擇高蛋白易消化的食物如魚(yú)肉、蒸蛋等?;謴?fù)期避免長(zhǎng)時(shí)間站立,穿戴醫(yī)用彈力襪預(yù)防淋巴水腫。注意足癬等原發(fā)病治療,皮膚破損時(shí)立即消毒。定期復(fù)查血常規(guī)直至炎癥指標(biāo)完全正常,復(fù)發(fā)患者需排查免疫缺陷因素。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)抵抗力。
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