單純皰疹可通過抗病毒治療、局部護(hù)理、免疫調(diào)節(jié)、預(yù)防繼發(fā)感染、生活方式干預(yù)等方式治療。單純皰疹是由單純皰疹病毒感染引起的皮膚黏膜疾病,主要表現(xiàn)為群集性水皰伴疼痛或灼熱感。
阿昔洛韋乳膏可直接抑制病毒DNA復(fù)制,適用于唇皰疹等局部皮損。泛昔洛韋片通過干擾病毒聚合酶減輕全身癥狀,對(duì)復(fù)發(fā)性生殖器皰疹效果顯著。更昔洛韋注射液用于免疫功能低下者的重癥感染,需監(jiān)測(cè)腎功能。早期用藥可縮短病程,皮損出現(xiàn)24小時(shí)內(nèi)使用效果最佳。所有抗病毒藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。
生理鹽水濕敷能緩解水皰破潰后的滲出,每日3-4次每次10分鐘。莫匹羅星軟膏預(yù)防細(xì)菌繼發(fā)感染,適用于有糜爛面的皮損。避免抓撓可減少病毒擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn),兒童患者可佩戴棉質(zhì)手套。保持患處清潔干燥,沐浴后及時(shí)擦干水分。含苯佐卡因的外用制劑可暫時(shí)緩解疼痛癥狀。
轉(zhuǎn)移因子膠囊通過增強(qiáng)T細(xì)胞功能降低復(fù)發(fā)頻率,連續(xù)服用3個(gè)月以上。脾氨肽口服凍干粉調(diào)節(jié)Th1/Th2細(xì)胞平衡,適用于每年發(fā)作6次以上的患者。干擾素凝膠局部外用可提高黏膜抗病毒能力。保證每日7-8小時(shí)睡眠有助于維持正常免疫功能。長期壓力過大會(huì)導(dǎo)致皰疹頻繁復(fù)發(fā)。
破潰水皰可用碘伏溶液消毒,濃度不超過0.5%避免刺激。夫西地酸乳膏針對(duì)金黃色葡萄球菌等常見致病菌。避免與他人共用毛巾等個(gè)人物品,病毒可通過污染物間接傳播。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,高血糖環(huán)境易繼發(fā)細(xì)菌感染。出現(xiàn)膿性分泌物或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。
每日補(bǔ)充1000毫克賴氨酸可抑制病毒復(fù)制,富含賴氨酸的食物包括魚類、豆類。紫外線照射可能誘發(fā)復(fù)發(fā),戶外活動(dòng)需涂抹防曬霜。戒煙限酒有助于維持皮膚黏膜屏障完整性。規(guī)律運(yùn)動(dòng)如每周3次快走能提升機(jī)體抵抗力。發(fā)作期應(yīng)避免親吻他人或接觸新生兒。
單純皰疹患者應(yīng)保持規(guī)律作息,每日攝入300克以上新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素。選擇棉質(zhì)透氣衣物減少皮膚摩擦,水溫控制在37℃以下避免刺激皮損。復(fù)發(fā)期間暫停使用化妝品,潔面時(shí)選用弱酸性產(chǎn)品。記錄發(fā)作誘因如疲勞、月經(jīng)期等有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。皮損完全結(jié)痂前應(yīng)避免游泳等公共活動(dòng),家庭成員分開使用衛(wèi)浴用品。若每年復(fù)發(fā)超過6次或出現(xiàn)眼部癥狀,需及時(shí)至皮膚科或感染科就診評(píng)估長期抑制治療方案。
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