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產(chǎn)后惡露不凈怎么回事

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產(chǎn)后惡露不凈可能由子宮復(fù)舊不良、胎盤胎膜殘留、產(chǎn)褥感染、凝血功能障礙、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起,可通過(guò)藥物治療、清宮手術(shù)、抗感染治療、激素調(diào)節(jié)、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。

1、子宮復(fù)舊不良

產(chǎn)后子宮收縮乏力可能導(dǎo)致惡露排出不暢,常伴隨下腹墜脹感。可遵醫(yī)囑使用益母草顆?;蚩s宮素注射液促進(jìn)宮縮,配合低頻脈沖電刺激治療幫助子宮恢復(fù)。日??刹扇「┡P位休息,避免長(zhǎng)時(shí)間臥床。

2、胎盤胎膜殘留

妊娠組織殘留會(huì)影響子宮內(nèi)膜修復(fù),導(dǎo)致持續(xù)性出血,出血量時(shí)多時(shí)少且伴有血塊。需通過(guò)超聲檢查確診,殘留組織較大時(shí)需行清宮術(shù),術(shù)后可服用新生化顆粒幫助殘留物排出,同時(shí)預(yù)防性使用頭孢克肟分散片防止感染。

3、產(chǎn)褥感染

細(xì)菌上行感染引發(fā)的子宮內(nèi)膜炎會(huì)出現(xiàn)惡露異味、發(fā)熱等癥狀。需進(jìn)行分泌物培養(yǎng)后選擇敏感抗生素,如甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀片,感染嚴(yán)重時(shí)需靜脈輸液治療。保持會(huì)陰清潔,勤換衛(wèi)生巾。

4、凝血功能障礙

妊娠期凝血功能異?;虍a(chǎn)后大出血史患者可能出現(xiàn)凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng),表現(xiàn)為惡露量多不止。需檢測(cè)凝血四項(xiàng),必要時(shí)輸注凝血因子或服用氨甲環(huán)酸片,哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。

5、內(nèi)分泌失調(diào)

產(chǎn)后激素水平紊亂影響子宮內(nèi)膜周期性脫落,導(dǎo)致惡露淋漓不盡??赏ㄟ^(guò)性激素六項(xiàng)檢查評(píng)估卵巢功能,中醫(yī)辨證多屬氣虛血瘀型,可服用補(bǔ)中益氣丸合桂枝茯苓膠囊調(diào)理,配合艾灸關(guān)元穴。

產(chǎn)后應(yīng)保持外陰清潔干燥,每日用溫水清洗會(huì)陰部;飲食宜溫補(bǔ),多攝入動(dòng)物肝臟、菠菜等含鐵食物;適當(dāng)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量;惡露超過(guò)6周未凈或出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等癥狀時(shí)需立即就醫(yī);哺乳期用藥需經(jīng)醫(yī)生評(píng)估,避免自行服用活血化瘀類藥物。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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