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產(chǎn)后惡露不凈怎么回事

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產(chǎn)后惡露不凈可能由子宮復(fù)舊不良、胎盤胎膜殘留、產(chǎn)褥感染、凝血功能障礙、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起，可通過藥物治療、清宮手術(shù)、抗感染治療、止血處理、激素調(diào)節(jié)等方式干預(yù)。

1、子宮復(fù)舊不良

產(chǎn)后子宮收縮乏力可能導(dǎo)致惡露持續(xù)排出，常伴隨下腹墜脹感?？赏ㄟ^熱敷下腹部促進(jìn)血液循環(huán)，遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液或益母草顆粒幫助子宮收縮，必要時(shí)配合低頻脈沖電刺激治療。

2、胎盤胎膜殘留

分娩時(shí)胎盤剝離不全可能殘留部分組織，表現(xiàn)為惡露量多且含血塊，超聲檢查可確診。需行清宮術(shù)清除殘留物，術(shù)后使用頭孢克肟分散片預(yù)防感染，配合新生化顆粒促進(jìn)宮腔修復(fù)。

3、產(chǎn)褥感染

細(xì)菌上行感染子宮內(nèi)膜時(shí)會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱伴膿性惡露，實(shí)驗(yàn)室檢查可見白細(xì)胞升高。需靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉抗感染，同時(shí)口服甲硝唑片控制厭氧菌，保持會(huì)陰清潔并定時(shí)更換衛(wèi)生用品。

4、凝血功能障礙

妊娠期凝血因子異?？赡軐?dǎo)致惡露淋漓不盡，凝血四項(xiàng)檢查可明確診斷。需輸注新鮮冰凍血漿糾正凝血異常，口服氨甲環(huán)酸片止血，監(jiān)測血紅蛋白變化預(yù)防貧血。

5、內(nèi)分泌失調(diào)

產(chǎn)后垂體功能恢復(fù)延遲會(huì)影響子宮內(nèi)膜修復(fù)，表現(xiàn)為惡露反復(fù)出現(xiàn)?？赏ㄟ^性激素六項(xiàng)檢查評估，使用戊酸雌二醇片調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，配合定坤丹調(diào)理氣血。

產(chǎn)后應(yīng)注意保持外陰清潔干燥，每日用溫水清洗會(huì)陰部并勤換衛(wèi)生巾；飲食上多攝入瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵元素的食物，避免生冷辛辣刺激；適當(dāng)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量；若惡露超過6周未凈或出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等癥狀需立即就醫(yī)復(fù)查超聲與血常規(guī)，禁止自行使用止血藥物或抗生素。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免藥物通過乳汁影響嬰兒。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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