母乳性腹瀉的寶寶可通過調整哺乳方式、補充益生菌、監(jiān)測母親飲食、觀察排便性狀、必要時就醫(yī)等方式改善。母乳性腹瀉通常與母乳成分、乳糖不耐受、腸道菌群失衡等因素有關。
適當減少單次哺乳量,增加哺乳次數(shù),避免短時間內(nèi)攝入過多母乳導致胃腸負擔加重。哺乳時讓寶寶完全含住乳暈,減少空氣吞咽。哺乳后豎抱拍嗝10-15分鐘,幫助氣體排出。兩次哺乳間隔建議保持2-3小時,避免過度喂養(yǎng)。
可在醫(yī)生指導下使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑,幫助建立正常腸道菌群。益生菌需用40℃以下溫水沖服,避免與抗生素同服。部分益生菌制劑含有乳糖,乳糖不耐受寶寶需選擇無乳糖配方。
母親需避免進食過多高糖、高脂肪食物,限制乳制品攝入量。部分寶寶可能對母親飲食中的牛奶蛋白、海鮮等過敏原敏感,母親可嘗試記錄飲食日志,觀察寶寶排便變化。每日飲水量建議保持在2000毫升以上,保證母乳質量。
正常母乳喂養(yǎng)寶寶大便呈金黃色糊狀,每日2-5次屬正常范圍。需關注大便是否帶有黏液、血絲或異常臭味,記錄排便頻率和性狀變化??墒褂脣雰簩S皿w溫計監(jiān)測肛溫,排除感染性腹瀉。尿量減少、囟門凹陷等脫水表現(xiàn)需及時處理。
若腹瀉持續(xù)超過1周,伴隨嘔吐、發(fā)熱、體重不增等癥狀,需就醫(yī)排除輪狀病毒感染、乳糖酶缺乏等病理性因素。醫(yī)生可能建議進行糞便還原糖試驗、過敏原檢測等檢查。嚴重乳糖不耐受寶寶可能需要暫時改用低乳糖配方奶粉過渡。
母乳性腹瀉寶寶護理需注意保持臀部清潔干燥,每次排便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏預防紅臀。母親應保證充足休息,避免焦慮情緒影響泌乳。可定期測量寶寶體重,生長曲線正常則無需過度干預。若需添加配方奶應選擇部分水解蛋白配方,并逐步過渡避免腸道不適。
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