睪丸墜痛可能由精索靜脈曲張、睪丸炎、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)、腹股溝疝等原因引起,可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。睪丸墜痛通常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)睪丸脹痛、下腹?fàn)可嫱吹劝Y狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
精索靜脈曲張可能與靜脈瓣功能不全、久站等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為陰囊墜脹感、站立時(shí)疼痛加重。輕度患者可遵醫(yī)囑使用地奧司明片、邁之靈片等藥物改善靜脈回流,重度患者需考慮腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
睪丸炎多由細(xì)菌或病毒感染引起,常伴隨發(fā)熱、陰囊紅腫等癥狀。細(xì)菌性睪丸炎需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛膠囊、左氧氟沙星片等抗生素,病毒性睪丸炎可配合使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。
附睪炎通常與尿路感染、性傳播疾病相關(guān),表現(xiàn)為附睪腫大、觸痛明顯。急性期需臥床休息并遵醫(yī)囑服用阿奇霉素分散片、塞來昔布膠囊等藥物,慢性反復(fù)發(fā)作者可能需附睪切除術(shù)。
睪丸扭轉(zhuǎn)屬于泌尿外科急癥,與睪丸鞘膜異常附著有關(guān),突發(fā)劇痛伴睪丸位置上提。發(fā)病6小時(shí)內(nèi)可通過手法復(fù)位,超過6小時(shí)需緊急行睪丸復(fù)位固定術(shù),避免睪丸壞死。
腹股溝疝嵌頓可能導(dǎo)致睪丸牽涉痛,常見于腹壓增高人群。需通過疝修補(bǔ)術(shù)還納疝內(nèi)容物,術(shù)后可使用雙氯芬酸鈉緩釋片鎮(zhèn)痛,避免劇烈咳嗽等增加腹壓的行為。
出現(xiàn)睪丸墜痛時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),穿戴寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減輕壓迫。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。若疼痛持續(xù)超過24小時(shí)或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀,須立即就診泌尿外科。夜間突發(fā)劇痛可直接前往急診科,避免延誤睪丸扭轉(zhuǎn)等急癥的黃金救治時(shí)間。日常注意會(huì)陰部清潔,性生活前后及時(shí)排尿有助于預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。
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