內痔脫出可通過溫水坐浴、手法復位、藥物治療、硬化劑注射、膠圈套扎等方式治療。內痔脫出通常由長期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高、肛門靜脈曲張、肛墊下移等原因引起。
溫水坐浴有助于緩解肛門括約肌痙攣,減輕內痔脫出引起的疼痛和腫脹。水溫控制在40℃左右,每日進行1-2次,每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后可配合輕柔擦拭,保持肛門清潔干燥。避免使用過熱或過冷的水刺激患處。
對于輕度脫出的內痔,可在清潔雙手后涂抹潤滑油,用手指將脫出部分緩慢推回肛管內。操作時動作需輕柔,避免用力過猛導致黏膜損傷。若脫出痔核水腫嚴重或發(fā)生嵌頓,禁止自行復位,應及時就醫(yī)處理。
遵醫(yī)囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、太寧復方角菜酸酯栓、普濟痔瘡栓等藥物。這類藥物含消炎鎮(zhèn)痛成分,能緩解局部充血水腫。栓劑需塞入肛管深處,軟膏可外涂于脫出痔核表面。用藥期間需觀察是否出現皮膚過敏反應。
適用于反復脫出的Ⅰ-Ⅱ度內痔,將聚桂醇注射液等硬化劑注入痔核基底部,使血管纖維化萎縮。治療需由專業(yè)醫(yī)生操作,注射后可能出現短暫肛門墜脹感。術后需保持大便通暢,避免劇烈運動防止創(chuàng)面出血。
通過器械將特制膠圈套扎在痔核根部,阻斷血流后使痔核壞死脫落。該方式對Ⅱ-Ⅲ度內痔效果顯著,治療過程約需5-10分鐘。術后1-2周內可能出現少量出血,需避免久蹲用力排便。套扎后痔核脫落期間禁止自行拉扯。
日常應增加膳食纖維攝入,每日飲水不少于1500毫升,養(yǎng)成定時排便習慣。避免長時間保持坐姿或站立,建議每小時活動5分鐘。排便時勿過度用力,便后建議用溫水清洗肛門。若脫出痔核無法回納或持續(xù)出血,需立即就診肛腸外科。孕婦患者需在產科醫(yī)生指導下選擇保守治療方案。
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