孩子半夜咳嗽厲害可通過(guò)保持空氣濕潤(rùn)、調(diào)整睡姿、適量飲水、服用止咳藥物、就醫(yī)檢查等方式緩解。孩子半夜咳嗽通常由空氣干燥、過(guò)敏反應(yīng)、呼吸道感染、胃食管反流、哮喘等原因引起。
夜間空氣干燥可能刺激呼吸道黏膜,導(dǎo)致咳嗽加重。建議家長(zhǎng)在臥室使用加濕器,濕度維持在50%左右,避免使用香薰或刺激性噴霧。若無(wú)加濕器,可在床頭放置一盆清水或濕毛巾。定期清潔加濕器水箱,防止霉菌滋生。同時(shí)避免空調(diào)或暖氣直吹,減少冷熱空氣對(duì)呼吸道的刺激。
平躺時(shí)鼻咽部分泌物易倒流刺激咽喉,引發(fā)咳嗽。家長(zhǎng)可將孩子枕頭墊高15度左右,采用側(cè)臥睡姿。嬰兒可抬高嬰兒床頭部,但需確保脊柱不受力。合并鼻塞時(shí)可用生理鹽水噴鼻后再調(diào)整體位。注意避免衣物過(guò)厚壓迫胸腹部,影響呼吸順暢度。
溫水能緩解咽喉干燥和黏膜刺激,稀釋呼吸道分泌物。建議少量多次飲用40℃左右溫水,1歲以上兒童可含服少量蜂蜜。避免睡前過(guò)量飲水導(dǎo)致夜尿頻繁。若咳嗽伴嘔吐,應(yīng)暫停飲水30分鐘后再小口喂服。牛奶等乳制品可能增加痰液黏稠度,夜間需謹(jǐn)慎飲用。
細(xì)菌感染引起的咳嗽需遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。過(guò)敏性咳嗽可選用氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉咀嚼片。干咳劇烈時(shí)短期使用右美沙芬口服溶液,痰多者禁用。中藥如小兒肺熱咳喘口服液、蜜煉川貝枇杷膏需辨證使用。所有藥物均須嚴(yán)格按說(shuō)明書(shū)劑量服用。
持續(xù)一周以上的夜間咳嗽需排查肺炎支原體感染、百日咳等疾病。哮喘患兒可能出現(xiàn)咳嗽變異性哮喘,需完善肺功能檢查。胃食管反流引起的咳嗽常伴反酸、噯氣,必要時(shí)做24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)。若咳嗽伴犬吠樣聲、呼吸困難,需緊急排除急性喉炎。反復(fù)發(fā)作需檢查過(guò)敏原,避免接觸塵螨、寵物皮屑等致敏物。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間、頻率及伴隨癥狀,觀察有無(wú)發(fā)熱、喘息等表現(xiàn)。保持臥室清潔,每周更換床單并用55℃以上熱水清洗。飲食宜清淡,避免冷飲、甜膩食物刺激咽喉??人云陂g減少劇烈運(yùn)動(dòng),外出佩戴口罩防冷空氣刺激。若咳嗽影響睡眠或出現(xiàn)咯血、紫紺等危重表現(xiàn),須立即急診處理。日??赏ㄟ^(guò)游泳等運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺功能,流感季節(jié)前及時(shí)接種疫苗。
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