腺癌基因無突變通常意味著腫瘤未檢測(cè)到常見的驅(qū)動(dòng)基因變異,可能與遺傳因素、環(huán)境暴露或未知分子機(jī)制有關(guān)。
腺癌是起源于腺上皮的惡性腫瘤,基因檢測(cè)未發(fā)現(xiàn)突變時(shí),可能提示腫瘤生長不依賴已知的靶向治療相關(guān)通路。這種情況常見于部分肺腺癌、胃腺癌等實(shí)體瘤,其發(fā)生發(fā)展可能涉及表觀遺傳學(xué)改變、腫瘤微環(huán)境調(diào)控等非基因突變機(jī)制。臨床處理上需結(jié)合病理分級(jí)、分期等綜合評(píng)估,部分患者仍可從化療或免疫治療中獲益。
極少數(shù)情況下,基因無突變可能與檢測(cè)技術(shù)局限性相關(guān),如組織樣本質(zhì)量不足、檢測(cè)panel覆蓋范圍有限或腫瘤異質(zhì)性導(dǎo)致。此時(shí)建議采用多學(xué)科會(huì)診模式,必要時(shí)重復(fù)活檢或擴(kuò)大基因檢測(cè)范圍。
腺癌基因檢測(cè)結(jié)果需由腫瘤科醫(yī)生結(jié)合臨床表現(xiàn)解讀。即使未檢出突變,患者也應(yīng)保持規(guī)律隨訪,注意均衡飲食并適度運(yùn)動(dòng)。治療期間可增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、豆制品,避免高糖高脂飲食。出現(xiàn)體重驟減、持續(xù)疼痛等癥狀時(shí)須及時(shí)復(fù)診。
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