眼眶疼頭疼可能與視疲勞、偏頭痛、鼻竇炎、青光眼、顱內(nèi)壓增高等原因有關(guān),可通過休息、藥物、手術(shù)等方式治療。
長時(shí)間用眼過度可能導(dǎo)致視疲勞,表現(xiàn)為眼眶周圍脹痛伴隨頭疼。減少電子屏幕使用時(shí)間,每小時(shí)閉眼休息或遠(yuǎn)眺,熱敷眼眶有助于緩解癥狀。若伴有干眼癥狀,可使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液。
偏頭痛發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)眼眶跳痛,伴隨惡心畏光??赡芘c血管異常收縮擴(kuò)張有關(guān),急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、佐米曲普坦片等藥物。避免巧克力紅酒等誘發(fā)因素。
額竇或篩竇炎癥會(huì)引發(fā)前額及眼眶深部鈍痛,彎腰時(shí)加重。常見于感冒后,伴隨鼻塞膿涕。需進(jìn)行鼻竇CT確診,急性期使用阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊,配合鼻腔沖洗。
急性閉角型青光眼發(fā)作時(shí)眼壓急劇升高,導(dǎo)致劇烈眼脹頭痛伴視力下降。需緊急使用布林佐胺滴眼液降低眼壓,必要時(shí)進(jìn)行激光虹膜周切術(shù)。慢性青光眼需長期使用拉坦前列素滴眼液控制。
腦腫瘤、靜脈竇血栓等疾病可引起持續(xù)性頭痛伴眼眶壓迫感,可能出現(xiàn)噴射性嘔吐。需通過頭顱MRI明確診斷,治療原發(fā)病同時(shí)可用甘露醇注射液降低顱壓,嚴(yán)重者需行去骨瓣減壓術(shù)。
出現(xiàn)眼眶疼頭疼癥狀時(shí)應(yīng)避免揉眼、過度低頭等動(dòng)作,保持環(huán)境光線柔和。記錄疼痛發(fā)作時(shí)間與誘因,控制每日咖啡因攝入量在200mg以下。若疼痛持續(xù)超過48小時(shí)或伴隨發(fā)熱、意識(shí)障礙等癥狀,需立即到神經(jīng)內(nèi)科或眼科就診?;謴?fù)期可進(jìn)行頸部放松操,每天保證7-8小時(shí)睡眠。
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