乳房一碰就痛伴隨發(fā)燒38.5攝氏度、怕冷,可能與急性乳腺炎、乳腺膿腫或流感等疾病有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。
哺乳期女性常見(jiàn)急性乳腺炎,多因乳汁淤積合并細(xì)菌感染導(dǎo)致。典型表現(xiàn)為乳房紅腫熱痛、觸碰痛明顯,可能伴隨寒戰(zhàn)、高熱等全身癥狀。治療需排空乳汁,可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。若形成膿腫需穿刺引流。
乳腺膿腫多為急性乳腺炎未及時(shí)控制發(fā)展而來(lái),乳房局部可觸及波動(dòng)性腫塊,皮膚發(fā)紅發(fā)熱,全身癥狀加重。需通過(guò)超聲檢查確診,治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行膿腫切開(kāi)引流,配合靜脈注射注射用頭孢曲松鈉等藥物。
流感病毒感染可能引起突發(fā)高熱、畏寒、肌肉酸痛等癥狀,若同時(shí)存在乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張等情況,可能出現(xiàn)乳房觸痛??赏ㄟ^(guò)流感抗原檢測(cè)確診,需遵醫(yī)囑使用磷酸奧司他韋膠囊等抗病毒藥物。
非哺乳期女性可能出現(xiàn)乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張伴感染,表現(xiàn)為乳房疼痛、乳頭溢液,急性期可有低熱。需乳腺超聲鑒別,可遵醫(yī)囑使用鹽酸米諾環(huán)素膠囊控制感染,必要時(shí)手術(shù)切除病變導(dǎo)管。
原有乳腺囊腫在抵抗力下降時(shí)可能繼發(fā)感染,表現(xiàn)為囊腫突然增大、疼痛加劇伴發(fā)熱。需通過(guò)乳腺彩超明確診斷,治療包括穿刺抽液和口服左氧氟沙星片等抗生素。
出現(xiàn)乳房觸痛伴高熱需立即停止哺乳或乳房按摩,避免擠壓患處。保持乳房清潔干燥,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣。飲食宜清淡,多飲水補(bǔ)充體液。若24小時(shí)內(nèi)癥狀無(wú)緩解或出現(xiàn)乳房皮膚發(fā)紫、意識(shí)模糊等表現(xiàn),須急診處理。哺乳期患者就醫(yī)時(shí)應(yīng)主動(dòng)告知哺乳情況,非哺乳期需提供月經(jīng)周期信息輔助診斷。
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