耳聾基因檢查對(duì)于有家族遺傳史或生育需求的人群是有必要的。耳聾基因檢查能幫助發(fā)現(xiàn)潛在的遺傳性耳聾風(fēng)險(xiǎn),主要有家族遺傳史、新生兒篩查、婚前孕前檢查、不明原因耳聾診斷、藥物性耳聾預(yù)防等作用。
家族中有耳聾患者的人群建議進(jìn)行基因檢查。遺傳性耳聾可能由GJB2、SLC26A4等基因突變引起,表現(xiàn)為先天性或遲發(fā)性聽力損失。通過基因檢測(cè)可明確致病基因,為生育決策提供依據(jù)。
新生兒耳聾基因篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)聽力障礙。我國部分醫(yī)院已將常見耳聾基因檢測(cè)納入新生兒篩查項(xiàng)目,可檢測(cè)出先天性耳聾高風(fēng)險(xiǎn)嬰兒,實(shí)現(xiàn)早干預(yù)早治療。
計(jì)劃懷孕的夫婦可進(jìn)行耳聾基因攜帶者篩查。若雙方攜帶相同致病基因,后代有較高發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。通過基因檢測(cè)可評(píng)估生育風(fēng)險(xiǎn),必要時(shí)可考慮輔助生殖技術(shù)干預(yù)。
對(duì)于不明原因的聽力下降患者,基因檢測(cè)有助于明確病因。部分遲發(fā)性耳聾與基因突變相關(guān),確診后可為治療和康復(fù)提供指導(dǎo),避免病情進(jìn)一步惡化。
攜帶線粒體基因突變者需避免使用氨基糖苷類抗生素。這類人群使用鏈霉素、慶大霉素等藥物時(shí)易發(fā)生藥物性耳聾,基因檢測(cè)可提前預(yù)警,指導(dǎo)安全用藥。
建議有耳聾家族史者、計(jì)劃懷孕夫婦、新生兒以及不明原因聽力下降患者考慮進(jìn)行耳聾基因檢測(cè)。檢測(cè)前可咨詢遺傳學(xué)專家,了解檢測(cè)項(xiàng)目和意義。日常需注意保護(hù)聽力,避免長時(shí)間暴露于噪音環(huán)境,出現(xiàn)聽力異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。對(duì)于已確診遺傳性耳聾者,可考慮佩戴助聽器或人工耳蝸等聽力輔助設(shè)備,必要時(shí)進(jìn)行語言康復(fù)訓(xùn)練。
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