有效降血糖的藥物主要有二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片、胰島素注射液、西格列汀片等。需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)糖尿病類型及個(gè)體情況選擇用藥。
二甲雙胍片是2型糖尿病的一線用藥,通過抑制肝糖輸出和改善胰島素敏感性降低血糖。適用于肥胖型糖尿病患者,可能引起胃腸不適,長期使用需監(jiān)測腎功能。
格列美脲片屬于磺脲類促泌劑,刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素。適用于胰島功能尚存的2型糖尿病患者,需警惕低血糖風(fēng)險(xiǎn),避免與酒精同服。
阿卡波糖片通過延緩碳水化合物吸收降低餐后血糖,適合以米面為主食的亞洲人群。常見腹脹等不良反應(yīng),需與第一口飯同服增強(qiáng)效果。
胰島素注射液用于1型糖尿病和晚期2型糖尿病,直接補(bǔ)充外源性胰島素。包括速效、中效等劑型,需規(guī)范注射技術(shù)并輪換注射部位防止脂肪增生。
西格列汀片為DPP-4抑制劑,通過增強(qiáng)腸促胰素作用調(diào)節(jié)血糖。心腎功能不全者需調(diào)整劑量,與磺脲類聯(lián)用可能增加低血糖風(fēng)險(xiǎn)。
糖尿病患者除規(guī)范用藥外,需堅(jiān)持低糖低脂飲食,每日監(jiān)測血糖變化,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,定期檢查糖化血紅蛋白和并發(fā)癥篩查。出現(xiàn)心悸、出汗等低血糖癥狀時(shí)立即進(jìn)食含糖食物,若血糖持續(xù)異常應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
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