寶寶發(fā)燒后出疹子可能是幼兒急疹的表現(xiàn),需要注意觀察疹子形態(tài)、避免抓撓、保持皮膚清潔、監(jiān)測(cè)體溫變化、補(bǔ)充水分。幼兒急疹通常由人類皰疹病毒6型或7型感染引起,多數(shù)可自愈,但需警惕并發(fā)癥。
疹子多為玫瑰色斑丘疹,直徑2-5毫米,按壓褪色,通常先出現(xiàn)在軀干后蔓延至四肢。需記錄疹子出現(xiàn)時(shí)間、分布范圍及是否伴隨瘙癢。若疹子呈出血性、水皰樣或伴有口腔黏膜病變,可能提示其他病毒感染或過(guò)敏反應(yīng),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
剪短寶寶指甲并保持光滑,可穿棉質(zhì)連體衣減少摩擦。瘙癢明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑局部涂抹,禁止使用含薄荷腦的止癢產(chǎn)品。夜間睡眠時(shí)可給寶寶戴上純棉手套,防止無(wú)意識(shí)抓撓導(dǎo)致皮膚繼發(fā)感染。
每日用溫水輕柔擦洗疹子部位,水溫控制在37-40℃,清洗后拍干而非擦拭。避免使用堿性沐浴露或酒精類消毒劑。衣物床單選擇透氣純棉材質(zhì),出汗后及時(shí)更換。合并膿皰時(shí)需就醫(yī)評(píng)估是否需外用莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏。
出疹期仍需每日測(cè)量體溫3-4次,體溫超過(guò)38.5℃可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液。若發(fā)熱持續(xù)超過(guò)72小時(shí)或退熱后再次升高,可能合并細(xì)菌感染。觀察是否有嗜睡、拒食、抽搐等表現(xiàn),這些癥狀提示需緊急醫(yī)療干預(yù)。
發(fā)燒及出疹期間水分需求增加,可少量多次喂食母乳、配方奶或口服補(bǔ)液鹽。一歲以上幼兒可適量飲用蘋果汁稀釋液。避免喂食高糖飲料或未稀釋的果汁。尿量減少至每8小時(shí)少于1次或哭時(shí)無(wú)淚,提示存在脫水需就醫(yī)補(bǔ)液。
幼兒急疹期間應(yīng)保持室內(nèi)溫度22-24℃,濕度50%-60%。飲食選擇易消化的米粥、面條等,暫停添加新輔食。皮疹完全消退前避免接觸其他嬰幼兒。若出現(xiàn)噴射性嘔吐、頸部僵硬或呼吸急促,應(yīng)立即急診處理?;謴?fù)期可能出現(xiàn)短暫腹瀉或食欲不振,通常1-2周內(nèi)自行緩解。
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