女性產(chǎn)后一般需要6-8周后經(jīng)醫(yī)生評(píng)估確認(rèn)恢復(fù)良好方可同房。具體時(shí)間需根據(jù)分娩方式、傷口愈合及個(gè)人體質(zhì)差異調(diào)整。
自然分娩且無會(huì)陰撕裂或側(cè)切的產(chǎn)婦,若惡露已排凈、子宮復(fù)舊良好,最早可在產(chǎn)后6周復(fù)查后嘗試同房。此時(shí)生殖系統(tǒng)基本恢復(fù),但需注意動(dòng)作輕柔并使用潤(rùn)滑劑減少不適。剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦因存在腹部傷口,通常需延長(zhǎng)至8周以上,待切口完全愈合且無感染跡象。哺乳期女性因激素水平變化可能導(dǎo)致陰道干澀,建議提前做好充分準(zhǔn)備。產(chǎn)后同房需嚴(yán)格避孕,避免短期內(nèi)再次妊娠對(duì)子宮造成損傷。
存在產(chǎn)道嚴(yán)重撕裂、盆腔感染、產(chǎn)后大出血等并發(fā)癥的產(chǎn)婦,需延遲至3個(gè)月以上并經(jīng)專科醫(yī)生評(píng)估。子宮復(fù)舊不良或存在胎盤殘留者需先治療原發(fā)病。哺乳期閉經(jīng)并非安全期,需采用避孕套等可靠避孕方式。糖尿病或妊娠高血壓產(chǎn)婦需監(jiān)測(cè)血壓血糖穩(wěn)定后再考慮。
產(chǎn)后同房應(yīng)遵循循序漸進(jìn)原則,出現(xiàn)疼痛或出血需立即停止并就醫(yī)。建議雙方加強(qiáng)溝通,丈夫需充分理解妻子身體變化。定期進(jìn)行盆底肌鍛煉有助于改善性生活質(zhì)量,產(chǎn)后42天復(fù)查應(yīng)包括盆底功能評(píng)估。若持續(xù)存在性交疼痛或性欲低下,需排除陰道炎、盆腔粘連等病理因素。
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