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怎樣能檢查出睪丸癌

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睪丸癌可通過體格檢查、超聲檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測、CT或MRI檢查、病理活檢等方式確診。睪丸癌可能與隱睪、遺傳因素、睪丸發(fā)育異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為睪丸無痛性腫塊、陰囊墜脹感、腹部隱痛等癥狀。

1、體格檢查

醫(yī)生通過觸診檢查睪丸大小、質(zhì)地及是否存在腫塊。睪丸癌患者常可觸及單側(cè)睪丸質(zhì)地堅硬的腫塊，腫塊表面可能不平整且與睪丸組織分界不清。觸診時通常無壓痛，但可能伴隨陰囊沉重感。若發(fā)現(xiàn)異常需結(jié)合影像學(xué)進(jìn)一步檢查。

2、超聲檢查

陰囊超聲是首選影像學(xué)檢查，可清晰顯示睪丸內(nèi)部結(jié)構(gòu)。典型表現(xiàn)為睪丸內(nèi)低回聲團(tuán)塊，血流信號豐富，可能伴有微鈣化灶。超聲能區(qū)分睪丸腫瘤與鞘膜積液、附睪炎等疾病，準(zhǔn)確率達(dá)90%以上。對于小于1厘米的病灶也具有較高檢出率。

3、腫瘤標(biāo)志物檢測

通過抽血檢測甲胎蛋白、人絨毛膜促性腺激素等特異性標(biāo)志物。非精原細(xì)胞瘤患者AFP升高概率較高，HCG升高常見于絨毛膜癌。標(biāo)志物水平可輔助判斷腫瘤類型及分期，但約30%精原細(xì)胞瘤患者標(biāo)志物可能正常。

4、CT或MRI檢查

腹部盆腔CT用于評估腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況，典型表現(xiàn)為淋巴結(jié)腫大融合成團(tuán)。胸部CT排查肺轉(zhuǎn)移灶。MRI對軟組織分辨率更高，適用于評估精索侵犯程度。影像學(xué)分期對制定手術(shù)方案和預(yù)后判斷具有關(guān)鍵價值。

5、病理活檢

根治性睪丸切除術(shù)后進(jìn)行病理檢查是確診金標(biāo)準(zhǔn)。通過顯微鏡觀察可明確腫瘤組織學(xué)類型，常見包括精原細(xì)胞瘤、胚胎性癌等。免疫組化檢測PLAP、CD117等標(biāo)記物有助于鑒別診斷。病理結(jié)果將直接影響后續(xù)放化療方案選擇。

建議男性每月進(jìn)行睪丸自檢，用雙手輕柔觸診比較兩側(cè)睪丸大小和質(zhì)地。發(fā)現(xiàn)異常腫塊、陰囊持續(xù)墜脹或腹部隱痛時應(yīng)及時就診。避免長期接觸重金屬等致癌物，隱睪患者需盡早治療。確診后應(yīng)遵醫(yī)囑完成根治性手術(shù)，根據(jù)病理類型配合放化療。治療后需定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)，監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象。保持均衡飲食和適度運(yùn)動有助于增強(qiáng)免疫力。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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