睪丸癌可能與遺傳因素、隱睪癥、睪丸發(fā)育異常、內(nèi)分泌紊亂、接觸致癌物質(zhì)等因素有關(guān)。
家族中有睪丸癌病史的人群患病概率較高,可能與特定基因突變有關(guān)。這類(lèi)患者需定期進(jìn)行睪丸自檢和超聲篩查,早期發(fā)現(xiàn)可通過(guò)手術(shù)聯(lián)合放化療提高治愈率。
未降入陰囊的睪丸發(fā)生癌變風(fēng)險(xiǎn)是正常睪丸的3-14倍,隱睪停留時(shí)間越長(zhǎng)風(fēng)險(xiǎn)越高。建議在2歲前完成睪丸固定術(shù),術(shù)后仍需長(zhǎng)期隨訪監(jiān)測(cè)。
克氏綜合征等性染色體異常疾病會(huì)導(dǎo)致睪丸萎縮或結(jié)構(gòu)異常,這類(lèi)患者從青春期起應(yīng)每半年檢查睪丸腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)。
母體妊娠期雌激素暴露過(guò)量可能干擾胎兒睪丸發(fā)育,成年后體內(nèi)睪酮/雌激素比例失衡也可能誘發(fā)癌變。表現(xiàn)為乳房發(fā)育等第二性征異常時(shí)需警惕。
長(zhǎng)期接觸農(nóng)藥、重金屬等環(huán)境毒素會(huì)損傷睪丸生精上皮細(xì)胞,從事化工行業(yè)者應(yīng)做好防護(hù)并避免會(huì)陰部直接接觸污染物。
保持陰部清潔干燥,避免高溫環(huán)境如桑拿浴,選擇透氣內(nèi)褲。適量補(bǔ)充維生素E和硒元素有助于抗氧化,但不可過(guò)量。20-40歲男性每月應(yīng)進(jìn)行睪丸自檢,觸摸是否有無(wú)痛性腫塊,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診泌尿外科。術(shù)后患者需定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和腹部CT,五年內(nèi)每3-6個(gè)月隨訪一次。
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