肺炎發(fā)燒可通過抗生素治療、退熱藥物、補液支持、氧療、物理降溫等方式治療。肺炎發(fā)燒通常由細菌感染、病毒感染、支原體感染、免疫功能低下、環(huán)境刺激等原因引起。
細菌性肺炎需使用抗生素,如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等。用藥前需明確病原體類型,避免濫用抗生素導致耐藥性。治療期間需監(jiān)測體溫和癥狀變化,若72小時內(nèi)無改善需調(diào)整方案。
體溫超過38.5℃時可使用對乙酰氨基酚片或布洛芬緩釋膠囊退熱。注意兩次用藥間隔不少于4小時,24小時內(nèi)不超過4次。兒童需按體重計算劑量,避免使用阿司匹林以防瑞氏綜合征。
發(fā)熱會導致體液丟失,需每日補充2000-3000毫升水分,可飲用淡鹽水或口服補液鹽。嚴重脫水者需靜脈補液,維持電解質(zhì)平衡。觀察尿量應保持在每日1000毫升以上。
血氧飽和度低于92%時需給予鼻導管吸氧,流量2-4升/分鐘。慢性阻塞性肺疾病患者需控制氧濃度。使用無創(chuàng)通氣時需監(jiān)測二氧化碳分壓,避免氧中毒。
用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管處,水溫控制在32-34℃。禁止使用酒精擦浴以免皮膚吸收中毒??膳浜贤藷豳N使用,但不宜長時間冰敷以防寒戰(zhàn)反應。
肺炎發(fā)燒期間應保持室內(nèi)空氣流通,濕度維持在50%-60%。飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等,每日分5-6次少量進食。恢復期可進行呼吸訓練如縮唇呼吸,逐步增加散步等低強度活動。戒煙至少3個月,避免接觸冷空氣和粉塵。定期復查胸片直至病灶完全吸收,若出現(xiàn)咯血、胸痛加重需立即就醫(yī)。
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