預(yù)防狂犬病主要通過暴露前免疫接種、暴露后規(guī)范處置、避免動(dòng)物接觸等綜合措施實(shí)現(xiàn)。
高風(fēng)險(xiǎn)人群如獸醫(yī)、動(dòng)物飼養(yǎng)員建議提前接種狂犬病疫苗?;A(chǔ)免疫程序?yàn)榈?、7、21天各接種1劑,1年后加強(qiáng)1劑,之后每5年加強(qiáng)1劑。接種后可刺激機(jī)體產(chǎn)生中和抗體,為可能發(fā)生的暴露提供免疫保護(hù)。
被可疑動(dòng)物咬傷后應(yīng)立即用肥皂水和流動(dòng)清水交替沖洗傷口15分鐘,再用碘伏消毒。根據(jù)暴露等級(jí),Ⅱ級(jí)暴露需接種疫苗,Ⅲ級(jí)暴露還需注射被動(dòng)免疫制劑。疫苗接種程序?yàn)?針法或2-1-1法,須嚴(yán)格按時(shí)完成全程接種。
不要主動(dòng)接觸流浪動(dòng)物或野生動(dòng)物,教育兒童不要挑逗陌生動(dòng)物。家中飼養(yǎng)寵物需定期接種獸用狂犬疫苗,外出時(shí)使用牽引繩。在狂犬病流行地區(qū)避免進(jìn)入蝙蝠棲息地。
對(duì)犬只實(shí)施大規(guī)模免疫覆蓋率需達(dá)到70%以上才能有效阻斷傳播。社區(qū)應(yīng)建立流浪動(dòng)物收容制度,對(duì)病死動(dòng)物進(jìn)行無害化處理。發(fā)現(xiàn)異常攻擊行為的動(dòng)物要及時(shí)報(bào)告相關(guān)部門。
暴露后傷口處理是預(yù)防關(guān)鍵,深部傷口需徹底清創(chuàng)。被動(dòng)免疫制劑應(yīng)浸潤注射到傷口周圍,中和可能存在的病毒。延遲處置會(huì)大幅增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),超過24小時(shí)仍需接種疫苗。
日常生活中應(yīng)提高防護(hù)意識(shí),接觸動(dòng)物后及時(shí)洗手。被咬傷后無論傷口大小都需就醫(yī)評(píng)估,接種疫苗期間忌飲酒、避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飼養(yǎng)寵物要辦理登記證并保存免疫證明,外出遛狗注意避開其他動(dòng)物。發(fā)現(xiàn)動(dòng)物異常死亡或傷人事件應(yīng)立即聯(lián)系疾控部門進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查和環(huán)境消殺。
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