牙齒松動自己掉了可能由牙周炎、牙齒外傷、頜骨囊腫或腫瘤、骨質(zhì)疏松、糖尿病等原因引起，可通過牙周治療、修復(fù)治療、手術(shù)治療、骨質(zhì)疏松治療、血糖控制等方式處理。

一、牙周炎

牙周炎是導(dǎo)致牙齒松動脫落最常見的原因。這是一種由牙菌斑生物膜引起的牙周組織慢性感染性疾病，主要與口腔衛(wèi)生不良、吸煙、遺傳等因素有關(guān)。疾病進(jìn)展會導(dǎo)致牙齦紅腫出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收，最終使牙齒失去支撐而松動脫落。治療需進(jìn)行系統(tǒng)的牙周基礎(chǔ)治療，包括齦上潔治和齦下刮治，清除牙結(jié)石和菌斑。對于重度牙周炎，可能需要進(jìn)行牙周翻瓣手術(shù)?；颊呖勺襻t(yī)囑使用輔助藥物，如甲硝唑芬布芬膠囊、西吡氯銨含漱液、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等。日常維護(hù)需要掌握正確的刷牙方法，并使用牙線、牙縫刷等清潔工具。

二、牙齒外傷

牙齒受到外力撞擊可能導(dǎo)致牙震蕩、牙折或牙脫位，造成牙齒松動甚至脫落。這種情況常見于運(yùn)動損傷、意外跌倒或交通事故。外傷可能直接損傷牙周膜和牙槽骨，使牙齒穩(wěn)固性下降。治療需根據(jù)損傷類型和程度決定，可能包括牙齒固定術(shù)、根管治療或拔除無法保留的患牙后進(jìn)行義齒修復(fù)。對于完全脫落的牙齒，若能及時找回并妥善保存，可在醫(yī)生評估后進(jìn)行牙再植術(shù)。外傷后應(yīng)及時就醫(yī)，拍攝X線片以評估牙根和牙槽骨狀況。

三、頜骨囊腫或腫瘤

發(fā)生在頜骨內(nèi)的囊腫或腫瘤會壓迫、侵蝕牙根周圍的骨質(zhì)，導(dǎo)致牙齒逐漸松動移位?？赡芘c牙源性上皮剩余、發(fā)育異常等因素有關(guān)?；颊咴缙诳赡軣o明顯癥狀，隨著病變增大，可能出現(xiàn)頜骨膨隆、面部不對稱、牙齒松動等癥狀。診斷依賴于口腔頜面錐形束CT等影像學(xué)檢查。治療通常需要手術(shù)切除病變組織，并根據(jù)病理結(jié)果決定后續(xù)治療方案。術(shù)后可能需要對缺失的牙齒和骨組織進(jìn)行功能性重建。

四、骨質(zhì)疏松

全身性骨質(zhì)疏松癥會影響頜骨的骨密度和質(zhì)量，使牙槽骨對牙齒的支撐力減弱，從而增加牙齒松動的風(fēng)險(xiǎn)。這與體內(nèi)鈣磷代謝紊亂、雌激素水平下降等因素有關(guān)?；颊叱搜例X問題，還可能伴有腰背疼痛、身高變矮、易發(fā)生骨折等全身癥狀。治療需要在內(nèi)分泌科或骨科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，包括補(bǔ)充鈣劑和維生素D，使用抗骨吸收藥物如阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液等。保持良好的營養(yǎng)狀態(tài)和進(jìn)行適度的負(fù)重運(yùn)動對維持骨健康有益。

五、糖尿病

長期血糖控制不佳的糖尿病患者，其牙周組織更容易發(fā)生感染和破壞，且愈合能力較差，因此牙周炎發(fā)病率高、進(jìn)展快，易導(dǎo)致牙齒松動脫落。高血糖狀態(tài)會改變口腔微環(huán)境，影響白細(xì)胞功能，并促進(jìn)晚期糖基化終末產(chǎn)物的形成，加劇牙周組織的炎癥和破壞。治療需要口腔科與內(nèi)分泌科協(xié)同管理。嚴(yán)格控制血糖是基礎(chǔ)，同時進(jìn)行專業(yè)的牙周治療?；颊咝杓訌?qiáng)口腔衛(wèi)生，定期進(jìn)行牙周檢查和維護(hù)。

牙齒松動脫落是口腔健康發(fā)出的重要警報(bào)，絕不能忽視。除了針對病因進(jìn)行治療，建立并堅(jiān)持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣至關(guān)重要，包括每天至少刷牙兩次、使用牙線或沖牙器清潔牙縫、定期進(jìn)行口腔檢查和潔牙。飲食上應(yīng)注意營養(yǎng)均衡，限制高糖食物的攝入，多吃富含鈣、磷和維生素的食物。對于已經(jīng)脫落的牙齒，應(yīng)及時咨詢口腔修復(fù)科醫(yī)生，根據(jù)口腔內(nèi)剩余條件，選擇活動義齒、固定義齒或種植牙等方式進(jìn)行修復(fù)，以恢復(fù)咀嚼功能和面部美觀，并防止鄰牙傾斜和對頜牙伸長。任何牙齒松動的情況都應(yīng)盡早尋求專業(yè)牙醫(yī)的診斷，避免延誤治療導(dǎo)致更復(fù)雜的口腔問題。