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打到坐骨神經(jīng)怎么辦

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打到坐骨神經(jīng)可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、神經(jīng)阻滯、手術(shù)治療等方式緩解。坐骨神經(jīng)損傷通常由外傷、腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征、腫瘤壓迫、糖尿病神經(jīng)病變等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床2-3天，選擇硬板床采取仰臥位，膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕保持微屈狀態(tài)。避免久坐久站及腰部扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，減輕神經(jīng)根受壓。癥狀緩解后可逐步恢復(fù)日常活動(dòng)，但3周內(nèi)禁止提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)。

2、物理治療

急性期48小時(shí)后可采用超短波治療，每日1次緩解神經(jīng)水腫。慢性期使用中頻電刺激配合紅外線照射，促進(jìn)局部血液循環(huán)?？祻?fù)階段可進(jìn)行坐骨神經(jīng)牽拉訓(xùn)練，如仰臥位直腿抬高練習(xí)，每組10次每日3組。

3、藥物治療

急性疼痛可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥，甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。嚴(yán)重疼痛者短期服用鹽酸曲馬多片，配合外用氟比洛芬凝膠貼膏。合并肌肉痙攣時(shí)加用鹽酸乙哌立松片，用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能。

4、神經(jīng)阻滯

對(duì)于頑固性疼痛，可在超聲引導(dǎo)下行坐骨神經(jīng)阻滯術(shù)，常用利多卡因注射液與復(fù)方倍他米松注射液混合注射。治療后需觀察下肢肌力變化，24小時(shí)內(nèi)避免駕駛。每療程間隔2周，每年不超過3療程。

5、手術(shù)治療

經(jīng)3個(gè)月保守治療無效且肌電圖顯示神經(jīng)傳導(dǎo)異常者，需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)或梨狀肌切斷術(shù)。術(shù)后需佩戴腰圍4-6周，配合漸進(jìn)式腰背肌訓(xùn)練。微創(chuàng)手術(shù)患者通常3天可出院，完全康復(fù)需8-12周。

日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重避免腰椎負(fù)荷過重，坐姿時(shí)使用符合人體工學(xué)的靠墊，每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。飲食注意補(bǔ)充B族維生素及優(yōu)質(zhì)蛋白，如全麥面包、三文魚等?？祻?fù)期可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，避免高爾夫、保齡球等腰部旋轉(zhuǎn)動(dòng)作。睡眠時(shí)側(cè)臥雙腿間夾枕保持脊柱中立位，若出現(xiàn)下肢麻木加重或大小便失禁需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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