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肱骨外髁骨折后遺癥

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肱骨外髁骨折后遺癥可能包括肘關(guān)節(jié)僵硬、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、肘內(nèi)翻畸形、骨不連及神經(jīng)損傷等。該骨折屬于關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，若復位不良或康復不當易引發(fā)長期功能障礙。

肘關(guān)節(jié)僵硬是常見后遺癥，因骨折后局部血腫機化、關(guān)節(jié)囊攣縮或長期固定導致活動受限。早期應在醫(yī)生指導下進行漸進式康復訓練，結(jié)合熱敷或超聲波治療改善軟組織彈性。創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎多由關(guān)節(jié)面不平整引發(fā)，表現(xiàn)為活動時疼痛和摩擦感，可通過關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉緩解癥狀，嚴重者需行關(guān)節(jié)鏡下清理術(shù)。肘內(nèi)翻畸形多見于兒童患者，與骨骨骺損傷有關(guān)，輕度可通過支具矯正，超過15度的畸形需截骨矯形手術(shù)干預。

骨不連發(fā)生率較低但危害顯著，常見于骨折塊分離明顯且血供不足的情況，需通過植骨內(nèi)固定術(shù)促進愈合。尺神經(jīng)損傷可能因骨折移位或瘢痕卡壓引起，表現(xiàn)為小指麻木和手部肌力下降，神經(jīng)松解術(shù)可改善癥狀。部分患者可能出現(xiàn)異位骨化，與過度被動牽拉或創(chuàng)傷嚴重度相關(guān)，放射學檢查可見關(guān)節(jié)周圍鈣化影，必要時行手術(shù)切除。

建議骨折后定期復查X線監(jiān)測愈合進度，康復期避免過早負重。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，每日攝入300-500ml牛奶及適量深海魚。功能鍛煉應遵循無痛原則，可進行握力球訓練和前臂旋前旋后練習，若出現(xiàn)持續(xù)腫脹或夜間痛需及時就醫(yī)。兒童患者家長應每3個月評估雙側(cè)肘關(guān)節(jié)發(fā)育對稱性，防止繼發(fā)畸形。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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