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三期梅毒什么癥狀

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三期梅毒的癥狀主要包括皮膚黏膜損害、骨關(guān)節(jié)損害、心血管梅毒、神經(jīng)梅毒以及眼梅毒等。三期梅毒通常發(fā)生在感染后數(shù)年甚至數(shù)十年，是梅毒未經(jīng)規(guī)范治療或治療不徹底導(dǎo)致的晚期表現(xiàn)，可對(duì)多器官系統(tǒng)造成不可逆的嚴(yán)重?fù)p害。

一、皮膚黏膜損害

皮膚黏膜損害是三期梅毒最常見的表現(xiàn)，主要包括結(jié)節(jié)性梅毒疹和樹膠樣腫。結(jié)節(jié)性梅毒疹表現(xiàn)為成群分布的銅紅色皮下結(jié)節(jié)，質(zhì)地較硬，可形成潰瘍，愈合后遺留萎縮性瘢痕。樹膠樣腫是三期梅毒的典型損害，好發(fā)于皮膚、黏膜、骨骼等部位，初為無(wú)痛性皮下深在結(jié)節(jié)，逐漸增大并與皮膚粘連，中心軟化破潰后形成穿鑿狀潰瘍，分泌黏稠的樹膠樣膿液，破壞性極強(qiáng)，可導(dǎo)致組織缺損和畸形。

二、骨關(guān)節(jié)損害

三期梅毒可侵犯骨骼和關(guān)節(jié)，引起骨膜炎、骨炎、關(guān)節(jié)炎等?；颊呖赡艹霈F(xiàn)骨痛，尤以夜間加重為特點(diǎn)，關(guān)節(jié)可出現(xiàn)腫脹和活動(dòng)受限。長(zhǎng)骨如脛骨是常見受累部位，X線檢查可發(fā)現(xiàn)骨膜增生等改變。這些損害由梅毒螺旋體引起的慢性炎癥和局部樹膠樣腫形成導(dǎo)致。

三、心血管梅毒

心血管梅毒多發(fā)生在感染后10至30年，是三期梅毒最嚴(yán)重的表現(xiàn)之一。主要累及主動(dòng)脈，可引起單純性主動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瘤等。主動(dòng)脈瘤破裂可導(dǎo)致猝死?；颊咴缙诳赡軣o(wú)明顯癥狀，后期可出現(xiàn)胸痛、心悸、呼吸困難等心力衰竭表現(xiàn)。這是由于梅毒螺旋體侵犯主動(dòng)脈壁，引發(fā)炎癥并破壞彈力纖維所致。

四、神經(jīng)梅毒

神經(jīng)梅毒可表現(xiàn)為無(wú)癥狀神經(jīng)梅毒、腦膜血管梅毒和腦實(shí)質(zhì)梅毒。腦膜血管梅毒可引起腦卒中樣發(fā)作。腦實(shí)質(zhì)梅毒包括脊髓癆和麻痹性癡呆，脊髓癆表現(xiàn)為閃電樣疼痛、感覺性共濟(jì)失調(diào)、阿羅瞳孔等；麻痹性癡呆則出現(xiàn)人格改變、記憶力減退、判斷力下降等精神癥狀和癡呆。神經(jīng)梅毒由梅毒螺旋體侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)引發(fā)。

五、眼梅毒

三期梅毒可累及眼睛，引起虹膜睫狀體炎、視神經(jīng)炎、視網(wǎng)膜炎等，導(dǎo)致眼痛、視力下降、視野缺損甚至失明。眼梅毒可作為神經(jīng)梅毒的一部分出現(xiàn)，也可單獨(dú)發(fā)生，其發(fā)生與梅毒螺旋體在眼內(nèi)組織的感染和炎癥反應(yīng)有關(guān)。

三期梅毒癥狀復(fù)雜多樣，一旦出現(xiàn)上述任何表現(xiàn)，尤其是皮膚黏膜出現(xiàn)經(jīng)久不愈的潰瘍、不明原因的骨痛、心血管或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，必須立即前往正規(guī)醫(yī)院皮膚性病科或相應(yīng)?？凭驮\，進(jìn)行全面的血清學(xué)檢查和影像學(xué)評(píng)估。診斷明確后，需在醫(yī)生指導(dǎo)下接受足量、規(guī)范的青霉素類藥物治療，如芐星青霉素注射液或普魯卡因青霉素注射液，以控制感染、阻止疾病進(jìn)展。治療期間及治療后需定期隨訪復(fù)查血清學(xué)指標(biāo)，評(píng)估療效。日常生活中，患者應(yīng)注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，保持皮膚清潔，避免搔抓皮損，保持積極心態(tài)，積極配合醫(yī)生完成整個(gè)治療流程，這對(duì)于改善預(yù)后至關(guān)重要。同時(shí)，應(yīng)告知性伴侶接受檢查和治療，防止疾病進(jìn)一步傳播。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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