胰島素注射是治療糖尿病的重要手段之一,主要用于1型糖尿病和部分2型糖尿病患者。胰島素注射治療主要有胰島素類似物、人胰島素、預(yù)混胰島素、長(zhǎng)效胰島素、速效胰島素等類型。糖尿病患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果調(diào)整胰島素用量。
胰島素類似物是通過(guò)基因重組技術(shù)改良的胰島素制劑,其作用時(shí)間更接近生理性胰島素分泌。常見的胰島素類似物包括門冬胰島素注射液、賴脯胰島素注射液等。這類胰島素起效快,作用時(shí)間短,適合用于控制餐后血糖。使用前需要檢查藥液是否澄清,注射部位應(yīng)輪換以避免脂肪增生。
人胰島素是通過(guò)基因工程技術(shù)生產(chǎn)的與人體胰島素結(jié)構(gòu)相同的制劑,包括常規(guī)人胰島素和中效人胰島素。常見的有重組人胰島素注射液、精蛋白鋅重組人胰島素注射液等。人胰島素需要在餐前30分鐘注射,注射后要按時(shí)進(jìn)餐,避免低血糖發(fā)生。儲(chǔ)存時(shí)應(yīng)注意避免冷凍和陽(yáng)光直射。
預(yù)混胰島素是將速效或短效胰島素與中效胰島素按固定比例混合的制劑,如精蛋白鋅重組賴脯胰島素混合注射液、精蛋白鋅重組人胰島素混合注射液等。這類胰島素可以同時(shí)提供基礎(chǔ)胰島素和餐時(shí)胰島素,適合需要簡(jiǎn)化注射方案的患者。使用前應(yīng)充分混勻,但避免劇烈搖晃。
長(zhǎng)效胰島素作用平穩(wěn)持久,主要用于提供基礎(chǔ)胰島素需求。常見的有甘精胰島素注射液、地特胰島素注射液等。這類胰島素每日注射1-2次即可維持較平穩(wěn)的血藥濃度,但單獨(dú)使用可能無(wú)法良好控制餐后血糖。注射時(shí)間相對(duì)固定有助于保持血糖穩(wěn)定。
速效胰島素起效快,達(dá)峰時(shí)間短,主要用于控制餐后高血糖。包括賴脯胰島素注射液、門冬胰島素注射液等。這類胰島素通常在餐前5-15分鐘注射,能快速降低餐后血糖高峰。使用后必須按時(shí)進(jìn)餐,避免劇烈運(yùn)動(dòng)后立即注射,以防低血糖。
糖尿病患者進(jìn)行胰島素治療期間,需要定期監(jiān)測(cè)血糖,根據(jù)血糖變化調(diào)整胰島素劑量。同時(shí)要注意保持規(guī)律飲食和適度運(yùn)動(dòng),避免飲酒和高糖食物。注射部位要定期輪換,觀察是否有硬結(jié)或脂肪萎縮。外出時(shí)應(yīng)隨身攜帶糖果或葡萄糖片以防低血糖。定期復(fù)診評(píng)估治療效果和并發(fā)癥情況,及時(shí)調(diào)整治療方案。保持良好心態(tài),正確認(rèn)識(shí)胰島素治療的重要性,有助于長(zhǎng)期血糖控制。
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