拔牙后下頜骨疼痛可能與局部創(chuàng)傷、干槽癥、感染、顳下頜關節(jié)紊亂或神經損傷等因素有關。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
拔牙過程中器械對下頜骨及周圍軟組織的機械性刺激可能導致術后疼痛,通常表現(xiàn)為拔牙窩周圍鈍痛,伴隨輕微腫脹。此類疼痛多在3-5天內逐漸緩解,可通過冰敷和避免咀嚼硬物改善。
拔牙窩血凝塊脫落或溶解時可能引發(fā)干槽癥,疼痛常出現(xiàn)在術后3-4天,呈放射性劇痛并伴有腐臭味。該情況需由醫(yī)生進行清創(chuàng)處理,必要時使用鹽酸利多卡因膠漿局部鎮(zhèn)痛。
術后護理不當可能導致拔牙窩感染,疼痛持續(xù)加重并伴隨膿性分泌物??勺襻t(yī)囑使用甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊抗感染,配合復方氯己定含漱液清潔口腔。
長時間張口操作可能誘發(fā)關節(jié)區(qū)疼痛,表現(xiàn)為張口受限和咀嚼彈響。建議采用熱敷緩解肌肉痙攣,嚴重時可用雙氯芬酸鈉緩釋片消炎鎮(zhèn)痛。
下頜神經分支在復雜拔牙術中可能受牽拉損傷,導致持續(xù)性刺痛或麻木感。多數(shù)情況可自行恢復,必要時需營養(yǎng)神經治療如甲鈷胺片。
拔牙后應保持口腔清潔,24小時內避免漱口和劇烈運動,飲食選擇溫涼流質食物。若疼痛超過1周未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、腫脹擴散等癥狀,需立即復診排除骨髓炎等嚴重并發(fā)癥。術后恢復期間禁止吸煙飲酒,避免用患側咀嚼,定期使用生理鹽水輕柔沖洗創(chuàng)口。
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