痣的病變檢查可通過(guò)肉眼觀察、皮膚鏡檢測(cè)、病理活檢等方式進(jìn)行,主要依據(jù)ABCDE法則不對(duì)稱(chēng)性、邊緣不規(guī)則、顏色不均、直徑過(guò)大、動(dòng)態(tài)變化評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。
肉眼觀察是初步篩查痣病變的常用方法。日??蓪?duì)照ABCDE法則自查:不對(duì)稱(chēng)性指痣的兩半形狀不一致;邊緣不規(guī)則表現(xiàn)為邊界模糊或呈鋸齒狀;顏色不均指同一顆痣出現(xiàn)黑色、棕色、紅色等混合色;直徑超過(guò)6毫米需警惕;短期內(nèi)大小、形狀、顏色明顯變化則提示風(fēng)險(xiǎn)。皮膚鏡檢測(cè)由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生操作,通過(guò)光學(xué)放大觀察表皮和真皮淺層結(jié)構(gòu),能識(shí)別肉眼無(wú)法察覺(jué)的色素分布模式異常。病理活檢是確診金標(biāo)準(zhǔn),通過(guò)手術(shù)切除部分或全部痣組織進(jìn)行顯微鏡檢查,適用于高度懷疑惡變的病例。影像學(xué)檢查如超聲或CT可用于評(píng)估深層浸潤(rùn)或轉(zhuǎn)移,但僅針對(duì)已確診的惡性黑色素瘤?;驒z測(cè)可輔助判斷遺傳性黑色素瘤風(fēng)險(xiǎn),適合有家族史的高危人群。
建議每月在光線充足環(huán)境下對(duì)全身痣進(jìn)行拍照記錄,便于對(duì)比變化;避免頻繁摩擦或抓撓痣體;日常做好防曬,使用SPF30以上廣譜防曬霜;發(fā)現(xiàn)痣體出血、瘙癢、潰爛等異常時(shí)立即就醫(yī);高危人群家族史、多發(fā)痣、免疫抑制者應(yīng)每6-12個(gè)月進(jìn)行專(zhuān)業(yè)皮膚檢查。同時(shí)保持健康生活方式,戒煙限酒,適量補(bǔ)充維生素D,有助于降低皮膚癌風(fēng)險(xiǎn)。
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