汗斑可通過外用抗真菌藥物、口服藥物、光療、日常護(hù)理及中醫(yī)調(diào)理等方式治療。汗斑通常由馬拉色菌感染引起,表現(xiàn)為皮膚色素減退或加深的斑塊。
酮康唑乳膏可直接抑制馬拉色菌生長,每日涂抹患處1-2次,連用2-4周。聯(lián)苯芐唑溶液適用于面積較大的皮損,使用前需清潔皮膚。特比萘芬凝膠對合并瘙癢的患者效果較好,但孕婦慎用。
伊曲康唑膠囊適用于頑固性或泛發(fā)性汗斑,需遵醫(yī)囑按療程服用。氟康唑片可通過干擾真菌細(xì)胞膜合成發(fā)揮作用,肝功能異常者需調(diào)整劑量。兩種藥物均可能出現(xiàn)胃腸不適等副作用。
窄譜UVB照射可調(diào)節(jié)皮膚免疫反應(yīng),每周治療2-3次,6-8周后可見效。PUVA療法需配合補(bǔ)骨脂素使用,適用于色素沉著型汗斑,但需注意光敏反應(yīng)。治療期間需做好眼部防護(hù)。
穿透氣棉質(zhì)衣物減少局部多汗,避免使用油脂類護(hù)膚品。洗澡水溫不宜過高,可選用含硫磺成分的沐浴露。保持環(huán)境通風(fēng)干燥,濕度控制在50%-60%為宜。
土槿皮酊外涂具有燥濕殺蟲功效,適用于濕熱型汗斑。內(nèi)服消風(fēng)散加減可清熱利濕,需由中醫(yī)師辨證施治。針灸選取曲池、血海等穴位,每周治療3次。
治療期間應(yīng)避免搔抓皮損,防止繼發(fā)感染。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物及高糖食品。夏季外出需做好防曬,選擇物理防曬措施更佳。若皮損持續(xù)擴(kuò)散或出現(xiàn)紅腫疼痛,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。愈后每季度可預(yù)防性使用抗真菌沐浴露1-2周,降低復(fù)發(fā)概率。
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