10年前打過狂犬疫苗又被咬傷，通常需要再次接種狂犬疫苗?？袢∫呙缣峁┑谋Ｗo期并非終身，既往的免疫記憶在長時間后可能不足以應(yīng)對新的暴露風(fēng)險。
對于絕大多數(shù)情況，即距離上次全程接種狂犬疫苗已超過3年，或無法明確回憶上次接種時間的情況，再次發(fā)生狂犬病暴露后，需要按照規(guī)范全程重新接種狂犬疫苗。這是因為疫苗誘導(dǎo)的中和抗體水平會隨時間推移而下降，保護效果減弱。世界衛(wèi)生組織及我國的狂犬病預(yù)防控制技術(shù)指南均建議，對于超過3年的再次暴露，應(yīng)視為新的暴露進行處理。處理流程通常包括立即用肥皂水和流動清水交替徹底沖洗傷口至少15分鐘，隨后盡快前往狂犬病暴露預(yù)防處置門診，由醫(yī)生評估后接種疫苗。對于這類情況，及時、規(guī)范的暴露后預(yù)防是阻斷狂犬病毒入侵神經(jīng)系統(tǒng)的關(guān)鍵。
只有在極少數(shù)特定條件下，即距離上次全程接種狂犬疫苗的時間在3個月至3年之內(nèi)，且此次暴露屬于Ⅱ級無出血的輕微抓傷、擦傷或Ⅲ級穿透性的皮膚咬傷或抓傷，黏膜被唾液污染暴露，可以考慮簡化接種程序。簡化程序可能包括在暴露后的第0天和第3天各接種1劑疫苗，而不需要完成傳統(tǒng)的5針或4針程序。但這一決策必須由專業(yè)醫(yī)生在嚴格評估暴露情況、既往免疫記錄和傷口狀況后做出，個人不應(yīng)自行判斷。無論是否簡化程序，徹底的傷口清洗和消毒都是必不可少的第一步。
被貓、狗等可能攜帶狂犬病毒的動物咬傷或抓傷后，切勿存有僥幸心理。即使多年前接種過疫苗，也不能保證對本次暴露有足夠的保護力。應(yīng)立即進行規(guī)范的傷口處理，并盡快咨詢或前往專業(yè)的狂犬病暴露處置機構(gòu)，由醫(yī)生根據(jù)暴露的具體情況決定是否需要以及如何接種疫苗?？袢∫坏┌l(fā)病，死亡率接近百分之百，暴露后預(yù)防是唯一有效的防治手段，務(wù)必給予高度重視。