青光眼術(shù)后視力恢復(fù)情況因人而異,多數(shù)患者術(shù)后可改善或穩(wěn)定現(xiàn)有視力,但無(wú)法逆轉(zhuǎn)已受損的視神經(jīng)功能。
青光眼手術(shù)的主要目的是降低眼壓,阻止視神經(jīng)進(jìn)一步損傷。術(shù)后早期可能因角膜水腫、前房炎癥等暫時(shí)性影響導(dǎo)致視物模糊,通常1-4周逐漸恢復(fù)。若術(shù)前視神經(jīng)損傷較輕且黃斑功能完好,術(shù)后視力可能提升。對(duì)于晚期青光眼患者,術(shù)后視力改善有限,但可延緩失明進(jìn)程。部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)眩光、視物變形等不適,需3-6個(gè)月適應(yīng)期。術(shù)后視力還與白內(nèi)障進(jìn)展、眼底病變等共存疾病相關(guān)。
極少數(shù)情況下,手術(shù)并發(fā)癥如惡性青光眼、脈絡(luò)膜脫離可能導(dǎo)致視力急劇下降,需緊急處理。合并糖尿病視網(wǎng)膜病變、年齡相關(guān)性黃斑變性等基礎(chǔ)眼病者,術(shù)后視力恢復(fù)更復(fù)雜。先天性青光眼患兒術(shù)后視力預(yù)后與手術(shù)時(shí)機(jī)密切相關(guān)。
青光眼術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液、抗炎藥物如氟米龍滴眼液,定期監(jiān)測(cè)眼壓和視神經(jīng)變化。避免劇烈運(yùn)動(dòng)、揉眼等行為,保持清淡飲食,適量補(bǔ)充富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免游泳、長(zhǎng)時(shí)間用眼,外出佩戴防護(hù)眼鏡。若出現(xiàn)眼痛、視力驟降等異常應(yīng)及時(shí)復(fù)診,建議每3-6個(gè)月進(jìn)行視野檢查和OCT評(píng)估視神經(jīng)纖維層厚度。