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小便完又想小便尿道口不舒服

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李青 泌尿外科 主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
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小便完又想小便且尿道口不舒服可能是尿路感染或尿道炎的表現(xiàn),常見原因有細(xì)菌感染、尿道刺激、前列腺炎、膀胱過度活動癥、尿道結(jié)石等。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。

1、細(xì)菌感染

細(xì)菌感染是引起尿頻和尿道口不適的常見原因,可能與大腸埃希菌、變形桿菌等病原體有關(guān)。患者可能出現(xiàn)尿急、尿痛、尿液渾濁等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素,如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等。日常需保持會陰清潔,多飲水促進(jìn)排尿。

2、尿道刺激

尿道刺激可能由化學(xué)物質(zhì)、異物或過度清潔導(dǎo)致。表現(xiàn)為排尿后仍有尿意,尿道口灼熱感。避免使用刺激性洗劑,選擇溫和的清潔方式??勺襻t(yī)囑使用碳酸氫鈉片堿化尿液,或外用紅霉素軟膏緩解癥狀。穿著棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。

3、前列腺炎

男性患者可能因前列腺炎出現(xiàn)尿頻、尿不盡感。可能與久坐、飲酒、細(xì)菌感染有關(guān)。伴隨會陰部脹痛、排尿困難等癥狀。治療可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊、阿奇霉素分散片等藥物。避免長時間騎車,定期溫水坐浴。

4、膀胱過度活動癥

膀胱過度活動癥會導(dǎo)致尿急、尿頻,但尿道口不適較輕??赡芘c神經(jīng)調(diào)節(jié)異常、膀胱肌肉過度收縮有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用琥珀酸索利那新片、米拉貝隆緩釋片等藥物。進(jìn)行膀胱訓(xùn)練,記錄排尿日記,控制飲水量和時間。

5、尿道結(jié)石

尿道結(jié)石移動時可能刺激尿道,引起排尿后不適和尿意頻繁。可能伴隨排尿中斷、血尿等癥狀。需通過影像學(xué)檢查確診,較小結(jié)石可多飲水促進(jìn)排出,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或手術(shù)取出。使用雙氯芬酸鈉栓緩解疼痛,頭孢呋辛酯片預(yù)防感染。

出現(xiàn)尿頻和尿道口不適時,建議每日飲水2000毫升以上,避免憋尿。注意觀察尿液顏色和性狀變化,記錄排尿次數(shù)和不適程度。飲食宜清淡,限制咖啡、酒精等刺激性飲品。女性排便后從前向后擦拭,性生活前后及時排尿清潔。癥狀持續(xù)或加重時需及時泌尿外科就診,完善尿常規(guī)、尿培養(yǎng)、超聲等檢查。避免自行購買藥物治療,防止掩蓋病情或產(chǎn)生耐藥性。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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