陽(yáng)痿程度的判斷需結(jié)合勃起功能評(píng)分量表、夜間勃起監(jiān)測(cè)及血管功能檢查等醫(yī)學(xué)評(píng)估手段。臨床常用國(guó)際勃起功能指數(shù)問卷進(jìn)行初步分級(jí)，分為輕度、中度和重度三種程度。
國(guó)際勃起功能指數(shù)問卷通過5個(gè)維度15項(xiàng)問題評(píng)估勃起功能，總分26分以上為正常，17-25分屬輕度陽(yáng)痿，11-16分屬中度陽(yáng)痿，10分以下屬重度陽(yáng)痿。問卷內(nèi)容涵蓋勃起硬度維持能力、性交成功率和性欲滿意度等核心指標(biāo)。輕度陽(yáng)痿患者通常表現(xiàn)為偶爾勃起不堅(jiān)或中途疲軟，但尚能完成性交；中度陽(yáng)痿患者勃起硬度明顯不足，性交成功率顯著下降；重度陽(yáng)痿患者基本無(wú)法獲得有效勃起。
夜間陰莖勃起監(jiān)測(cè)是鑒別心理性與器質(zhì)性陽(yáng)痿的重要方法，通過佩戴RigiScan設(shè)備記錄睡眠中勃起次數(shù)和硬度。正常男性每晚會(huì)有3-5次持續(xù)20-40分鐘的夜間勃起，若監(jiān)測(cè)顯示勃起功能正常則提示心理性因素為主。血管功能檢查包括陰莖血流多普勒超聲和海綿體造影，可明確動(dòng)脈供血不足或靜脈漏等器質(zhì)性病變。內(nèi)分泌檢查需重點(diǎn)檢測(cè)睪酮和泌乳素水平，神經(jīng)電生理檢查則用于評(píng)估脊髓或周圍神經(jīng)損傷。
建議存在勃起功能障礙者盡早就診男科或泌尿外科，避免自行服用壯陽(yáng)藥物。日常應(yīng)保持規(guī)律作息，控制血壓血糖在正常范圍，戒煙限酒有助于改善血管功能。適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)盆底肌肉力量，與伴侶加強(qiáng)溝通能緩解焦慮情緒。飲食注意補(bǔ)充鋅元素和抗氧化物質(zhì)，如牡蠣、堅(jiān)果和深色蔬菜等。若確診器質(zhì)性陽(yáng)痿，可遵醫(yī)囑選擇磷酸二酯酶5抑制劑、真空負(fù)壓裝置或陰莖假體植入等治療方案。