頸肌筋膜炎的癥狀主要有頸部疼痛、活動(dòng)受限、局部壓痛、肌肉緊張和牽涉痛。頸肌筋膜炎是頸部肌肉及其筋膜的無(wú)菌性炎癥，可能與長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、受涼或勞損有關(guān)。
1、頸部疼痛
頸肌筋膜炎患者常出現(xiàn)頸部持續(xù)性鈍痛或酸痛，疼痛可能向肩背部放射。疼痛在晨起或受涼后加重，活動(dòng)后可能減輕。疼痛區(qū)域可能伴有緊繃感，觸摸時(shí)可發(fā)現(xiàn)局部肌肉硬度增加。部分患者在轉(zhuǎn)動(dòng)頭部時(shí)疼痛明顯，嚴(yán)重時(shí)可能影響睡眠。
2、活動(dòng)受限
由于炎癥刺激和肌肉保護(hù)性痙攣，患者可能出現(xiàn)頸部活動(dòng)范圍減小。表現(xiàn)為轉(zhuǎn)頭、低頭或仰頭時(shí)困難，嚴(yán)重時(shí)可能無(wú)法完成日?；顒?dòng)如駕駛、閱讀等。活動(dòng)受限程度與炎癥嚴(yán)重程度相關(guān)，適當(dāng)熱敷和輕柔拉伸可能暫時(shí)緩解癥狀。
3、局部壓痛
在頸部肌肉附著點(diǎn)或筋膜區(qū)域可觸及明顯壓痛點(diǎn)，按壓時(shí)疼痛劇烈且可能誘發(fā)遠(yuǎn)處牽涉痛。常見(jiàn)壓痛點(diǎn)多位于枕骨下緣、頸椎棘突旁或肩胛骨內(nèi)上角。壓痛點(diǎn)多呈結(jié)節(jié)狀，可能伴隨肌肉條索樣硬結(jié)，這些體征是診斷的重要依據(jù)。
4、肌肉緊張
患側(cè)頸部肌肉呈持續(xù)性緊張狀態(tài)，觸診可發(fā)現(xiàn)肌肉硬度增高、彈性減退。長(zhǎng)期肌肉緊張可能導(dǎo)致局部血液循環(huán)障礙，形成疼痛-痙攣-缺血的惡性循環(huán)。肌肉緊張可能引發(fā)頭痛、頭暈等伴隨癥狀，放松訓(xùn)練和物理治療有助于改善。
5、牽涉痛
炎癥刺激可能通過(guò)神經(jīng)反射引起頭部、肩部或上肢的牽涉痛。常見(jiàn)表現(xiàn)為單側(cè)枕部頭痛、肩胛區(qū)酸痛或上肢麻木感。牽涉痛范圍與受累筋膜分布相關(guān)，易被誤診為頸椎病或肩周炎，需結(jié)合壓痛點(diǎn)和影像學(xué)檢查鑒別。
頸肌筋膜炎患者應(yīng)注意保持正確坐姿，避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或頸部保持同一姿勢(shì)。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭，避免頸部受涼?？蛇M(jìn)行頸部輕柔拉伸運(yùn)動(dòng)，如緩慢左右轉(zhuǎn)頭、收下巴等動(dòng)作。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，建議及時(shí)就醫(yī)排查其他頸部疾病，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行物理治療或藥物治療。日?？蛇m當(dāng)熱敷疼痛部位，促進(jìn)局部血液循環(huán)，但溫度不宜過(guò)高以免燙傷。