尿培養(yǎng)主要用于檢查泌尿系統(tǒng)感染,特別是由細(xì)菌或真菌引起的疾病,例如膀胱炎、腎盂腎炎、尿道炎等。尿培養(yǎng)是診斷尿路感染的關(guān)鍵實(shí)驗(yàn)室檢查方法。
一、膀胱炎
膀胱炎是膀胱黏膜的炎癥,尿培養(yǎng)可檢測(cè)出大腸埃希菌等常見(jiàn)致病菌?;颊呖赡艹霈F(xiàn)尿頻尿急和排尿疼痛等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗菌藥物,如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散。日常應(yīng)增加水分?jǐn)z入,避免憋尿。
二、腎盂腎炎
腎盂腎炎是腎臟實(shí)質(zhì)及腎盂的感染,尿培養(yǎng)能識(shí)別變形桿菌或克雷伯菌等病原體。典型癥狀包括高熱寒戰(zhàn)和腰部酸痛。治療通常需靜脈使用抗生素,如注射用頭孢曲松鈉或注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉。急性期應(yīng)臥床休息,保證營(yíng)養(yǎng)支持。
三、尿道炎
尿道炎由淋球菌或衣原體等病原體引發(fā),尿培養(yǎng)有助于明確致病微生物?;颊叱1憩F(xiàn)為尿道口分泌物和排尿灼痛。治療需根據(jù)病原體選擇藥物,如阿奇霉素膠囊或鹽酸多西環(huán)素片。治療期間應(yīng)避免性生活,注意個(gè)人衛(wèi)生。
四、無(wú)癥狀菌尿
無(wú)癥狀菌尿指尿中存在細(xì)菌但無(wú)感染癥狀,常見(jiàn)于孕婦或老年人。尿培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)少量細(xì)菌定植。通常無(wú)須治療,但孕婦等高風(fēng)險(xiǎn)人群需預(yù)防性使用頭孢氨芐膠囊等藥物。定期復(fù)查尿培養(yǎng)有助于監(jiān)測(cè)病情變化。
五、真菌性尿路感染
真菌感染多見(jiàn)于免疫力低下或長(zhǎng)期使用抗生素者,尿培養(yǎng)可檢出白色念珠菌。癥狀與細(xì)菌性感染相似但易反復(fù)。治療需采用抗真菌藥物如氟康唑膠囊,同時(shí)控制基礎(chǔ)疾病。避免濫用抗生素是重要預(yù)防措施。
進(jìn)行尿培養(yǎng)前應(yīng)清潔外陰并留取中段尿標(biāo)本以提高準(zhǔn)確性。若結(jié)果陽(yáng)性需結(jié)合藥敏試驗(yàn)選擇敏感抗生素。日常保持充足飲水、注意會(huì)陰清潔、避免過(guò)度勞累有助于預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染復(fù)發(fā)。出現(xiàn)尿路感染癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行用藥導(dǎo)致耐藥性產(chǎn)生。