孕20周肚子隱隱作痛可通過臥床休息、調整姿勢、熱敷、觀察伴隨癥狀、及時就醫(yī)等方式緩解?？赡苡缮硇詫m縮、胃腸不適、先兆流產(chǎn)、泌尿系統(tǒng)感染、胎盤異常等因素引起。
1、臥床休息
孕婦出現(xiàn)隱痛時應立即停止活動，采取左側臥位臥床休息，減少子宮對腹主動脈的壓迫。生理性宮縮引起的隱痛通常會在休息后逐漸緩解，若疼痛持續(xù)或加重需警惕病理性因素。避免長時間站立或行走，日?？蓽蕚湓袐D枕輔助支撐腰部。
2、調整姿勢
久坐時在腰部墊軟枕保持脊柱自然彎曲，每30分鐘變換姿勢。胃腸脹氣導致的隱痛可通過屈膝側臥緩解，餐后適當散步幫助消化。注意避免突然起身或扭轉腰部，上下床時應先側身再用手臂支撐緩慢移動。
3、熱敷
用40℃左右溫熱毛巾敷于下腹，每次15-20分鐘，可緩解肌肉緊張型隱痛。禁止直接使用熱水袋接觸皮膚，須用棉布包裹并控制溫度。合并陰道流血、發(fā)熱時禁止熱敷，可能加重感染或出血風險。
4、觀察伴隨癥狀
記錄疼痛頻率、持續(xù)時間及伴隨癥狀，如陰道分泌物異常、尿頻尿急、發(fā)熱等。先兆流產(chǎn)多伴有下墜感及褐色分泌物，泌尿系統(tǒng)感染常合并排尿刺痛。建議準備孕期癥狀記錄本，就醫(yī)時提供詳細癥狀演變過程。
5、及時就醫(yī)
持續(xù)疼痛超過2小時、疼痛程度加劇或出現(xiàn)規(guī)律宮縮時，應立即前往產(chǎn)科急診。胎盤早剝可能表現(xiàn)為突發(fā)劇痛伴子宮發(fā)硬，需通過超聲檢查確診。夜間就診建議選擇設有產(chǎn)科的綜合性醫(yī)院，攜帶孕期檢查資料備查。
孕期需保持每日2000毫升飲水量，避免憋尿誘發(fā)膀胱炎。飲食選擇易消化的粥類、蒸煮蔬菜，少量多餐減輕胃腸負擔。穿著托腹帶需在醫(yī)生指導下使用，每日散步控制在30分鐘內。定期產(chǎn)檢時主動告知醫(yī)生疼痛情況，禁止自行服用止痛藥物。出現(xiàn)腹痛時建議家屬陪同觀察，準備待產(chǎn)包以備緊急情況使用。