食管癌的治療方式主要有手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療和免疫治療等，需根據(jù)病情分期、患者身體狀況等因素綜合選擇。
1、手術(shù)治療
早期食管癌患者通常建議手術(shù)切除病灶，常見術(shù)式包括食管切除術(shù)、食管胃吻合術(shù)等。手術(shù)可徹底清除腫瘤組織，適用于腫瘤局限在食管黏膜或黏膜下層的患者。術(shù)后需配合胃腸減壓、營養(yǎng)支持等護(hù)理措施。
2、放射治療
中晚期食管癌患者可采用放射治療，通過高能射線殺滅癌細(xì)胞。放療常與化療聯(lián)合應(yīng)用，適用于無法手術(shù)或術(shù)后輔助治療的情況。治療期間可能出現(xiàn)放射性食管炎等不良反應(yīng)。
3、化學(xué)治療
化療藥物如順鉑注射液、氟尿嘧啶注射液等可抑制癌細(xì)胞增殖，常用于中晚期食管癌的綜合治療?；煼桨感韪鶕?jù)患者耐受性調(diào)整，可能引起骨髓抑制等副作用。
4、靶向治療
針對特定基因突變的食管癌患者可使用靶向藥物如曲妥珠單抗注射液，通過阻斷腫瘤生長信號通路發(fā)揮作用。治療前需進(jìn)行基因檢測確定適用人群。
5、免疫治療
PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液等免疫檢查點(diǎn)抑制劑，可激活患者自身免疫系統(tǒng)攻擊腫瘤。適用于PD-L1高表達(dá)的復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性食管癌，需監(jiān)測免疫相關(guān)不良反應(yīng)。
食管癌患者治療期間應(yīng)保持高蛋白、高熱量飲食，可選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物減輕吞咽困難，避免辛辣刺激性食物。適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉，維持口腔衛(wèi)生，定期復(fù)查隨訪。家屬需關(guān)注患者心理狀態(tài)，必要時(shí)尋求專業(yè)心理支持。出現(xiàn)發(fā)熱、嚴(yán)重疼痛等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。