彎腰時背部中間疼痛可能由肌肉勞損、椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、脊柱關(guān)節(jié)炎、內(nèi)臟疾病反射痛等原因引起，可通過熱敷理療、藥物治療、康復(fù)訓練、調(diào)整姿勢、就醫(yī)檢查等方式緩解。
1、肌肉勞損
長時間保持不良姿勢或過度使用背部肌肉可能導致肌肉勞損。疼痛通常表現(xiàn)為局部酸脹感，活動時加重。建議避免提重物，使用熱水袋熱敷15-20分鐘，每日重復(fù)進行。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外用，配合紅外線理療儀照射。
2、椎間盤突出
腰椎間盤突出可能壓迫神經(jīng)根引發(fā)疼痛，常伴有下肢麻木或放射痛?？赡芘c長期負重、突然扭轉(zhuǎn)腰部等因素有關(guān)。急性期需臥床休息，可遵醫(yī)囑服用塞來昔布膠囊緩解炎癥，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。嚴重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
3、骨質(zhì)疏松
中老年人椎體壓縮性骨折可導致持續(xù)性疼痛，輕微外力即可誘發(fā)。建議進行骨密度檢測，確診后可服用阿侖膦酸鈉片抑制骨吸收，配合碳酸鈣D3片補充鈣質(zhì)。日常注意防跌倒，避免劇烈彎腰動作。
4、脊柱關(guān)節(jié)炎
強直性脊柱炎等疾病可能引起晨僵和夜間痛，活動后稍緩解。需進行HLA-B27基因檢測和MRI檢查。治療可選用柳氮磺吡啶腸溶片控制病情，疼痛明顯時加用洛索洛芬鈉片。建議堅持游泳等伸展運動維持關(guān)節(jié)活動度。
5、內(nèi)臟疾病反射痛
胰腺炎、膽囊炎等內(nèi)臟疾病可能通過神經(jīng)反射引起背部牽涉痛。通常伴有發(fā)熱、食欲減退等全身癥狀。需完善腹部超聲和血液檢查，確診后針對原發(fā)病治療。如急性胰腺炎需禁食并靜脈滴注注射用奧美拉唑鈉。
日常應(yīng)避免久坐久站，每小時起身活動5分鐘。睡眠選擇硬度適中的床墊，側(cè)臥時在膝蓋間放置枕頭減輕脊柱壓力。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D，如雞蛋、深海魚等。疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、肢體無力等癥狀時，須立即就醫(yī)排查嚴重病因?？祻?fù)期間可進行貓式伸展等低強度運動，逐步增強核心肌群力量。