心臟支架術(shù)后通常無須刻意服用補(bǔ)品,均衡飲食結(jié)合規(guī)范藥物治療是恢復(fù)關(guān)鍵。若存在特定營養(yǎng)缺乏,可遵醫(yī)囑適量補(bǔ)充輔酶Q10、深海魚油、復(fù)合維生素、蛋白粉或益生菌等膳食補(bǔ)充劑。
一、輔酶Q10
輔酶Q10是心肌細(xì)胞能量代謝的重要輔酶,有助于改善心肌功能。心臟支架術(shù)后患者可能存在心肌能量供應(yīng)不足,適量補(bǔ)充可輔助緩解乏力癥狀。需注意該物質(zhì)不能替代抗血小板藥物,且可能與華法林等抗凝藥物相互作用。
二、深海魚油
深海魚油富含Omega-3多不飽和脂肪酸,具有抗炎、調(diào)節(jié)血脂作用。其含有的EPA和DHA成分有助于降低甘油三酯水平,減緩動脈粥樣硬化進(jìn)展。選擇高純度魚油產(chǎn)品時應(yīng)關(guān)注EPA和DHA含量比例,避免與抗凝血藥物同用時增加出血風(fēng)險。
三、復(fù)合維生素
復(fù)合維生素可補(bǔ)充B族維生素、維生素C、維生素D等微量營養(yǎng)素。其中維生素B6、B12和葉酸參與同型半胱氨酸代謝,維生素D影響鈣磷代謝和血管功能。術(shù)后恢復(fù)期若存在進(jìn)食不足,適量補(bǔ)充有助于維持機(jī)體正常代謝,但過量脂溶性維生素可能蓄積中毒。
四、蛋白粉
乳清蛋白或植物蛋白粉適用于術(shù)后低蛋白血癥或進(jìn)食受限患者。優(yōu)質(zhì)蛋白提供組織修復(fù)所需氨基酸,維持肌肉質(zhì)量,但腎功能不全者需嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入量。選擇時應(yīng)避免含高糖、高添加劑的產(chǎn)品,以防影響血糖穩(wěn)定。
五、益生菌
益生菌制劑可改善抗血小板藥物引起的腸道菌群紊亂。雙歧桿菌、乳酸桿菌等菌株有助于維持腸黏膜屏障功能,促進(jìn)營養(yǎng)吸收。需與抗生素服用間隔2-3小時,免疫抑制患者使用前應(yīng)評估感染風(fēng)險。
心臟支架術(shù)后營養(yǎng)管理應(yīng)以控制總熱量、低鹽低脂、高膳食纖維飲食為基礎(chǔ),每日食鹽攝入不超過5克,烹調(diào)油25-30克。優(yōu)先選擇禽肉、魚肉等白肉,每日蔬菜攝入300-500克,水果200-350克。嚴(yán)格戒煙限酒,每周保持150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動。定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂指標(biāo),遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,以及阿托伐他汀鈣片等調(diào)脂藥物,切勿自行停用或更改劑量。出現(xiàn)胸痛、氣促等不適癥狀應(yīng)及時心血管內(nèi)科復(fù)診。