反復肺炎通常指一年內發(fā)生兩次或以上的肺部感染,可能與免疫力低下、基礎疾病、病原體反復感染等因素有關。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、免疫力低下
長期熬夜、營養(yǎng)不良或患有免疫缺陷疾病時,機體抵抗力下降,易被細菌或病毒反復侵襲肺部。需保證充足睡眠,適當補充優(yōu)質蛋白和維生素C,必要時遵醫(yī)囑使用胸腺肽腸溶片等免疫調節(jié)劑。
2、慢性基礎疾病
慢性阻塞性肺疾病、支氣管擴張等患者呼吸道防御功能受損,可能出現(xiàn)咳嗽咳痰加重伴發(fā)熱。需控制原發(fā)病,如使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑聯(lián)合阿奇霉素分散片治療。
3、病原體未清除
首次治療不徹底可能導致肺炎鏈球菌等病原體潛伏,表現(xiàn)為反復高熱、鐵銹色痰。需通過痰培養(yǎng)明確病原體,選用敏感抗生素如注射用頭孢曲松鈉足療程治療。
4、誤吸風險
腦卒中后吞咽功能障礙患者易發(fā)生吸入性肺炎,常見厭氧菌感染。需進行吞咽功能訓練,必要時使用甲硝唑氯化鈉注射液聯(lián)合莫西沙星片抗感染。
5、環(huán)境暴露
長期接觸粉塵或冷空氣刺激會損傷氣道黏膜,增加肺炎概率。建議改善工作環(huán)境,佩戴口罩防護,出現(xiàn)氣促時使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解癥狀。
反復肺炎患者需戒煙限酒,保持室內空氣流通,每日進行深呼吸訓練增強肺功能。飲食宜選擇百合銀耳羹、川貝燉梨等潤肺食物,避免辛辣刺激。建議每3個月復查胸部CT,流感季節(jié)前接種肺炎疫苗和流感疫苗。若出現(xiàn)持續(xù)低熱或痰中帶血,須立即就診排查腫瘤等隱匿病因。