重度精索靜脈曲張若不及時(shí)治療,可能引發(fā)睪丸萎縮、不育、陰囊持續(xù)疼痛等后果。精索靜脈曲張是由于精索內(nèi)靜脈回流受阻導(dǎo)致的血管異常擴(kuò)張,長期不干預(yù)可能對睪丸功能造成不可逆損害。
重度精索靜脈曲張會(huì)導(dǎo)致睪丸局部溫度升高和血液循環(huán)障礙。睪丸對溫度變化敏感,長期高溫環(huán)境會(huì)抑制精子生成,降低精子質(zhì)量和活力。靜脈血液淤滯可能使睪丸組織缺氧,影響激素分泌功能。部分患者會(huì)出現(xiàn)陰囊墜脹感或鈍痛,久站或勞累后癥狀加重,影響日常生活。
持續(xù)進(jìn)展的精索靜脈曲張可能引發(fā)睪丸實(shí)質(zhì)萎縮。靜脈淤血導(dǎo)致代謝廢物堆積,長期壓迫睪丸組織可能引起生精小管變性。部分患者可能伴隨精液參數(shù)異常,如精子密度下降、畸形率增高。嚴(yán)重者可發(fā)展為非梗阻性無精癥,此時(shí)即使手術(shù)修復(fù)靜脈回流也難以恢復(fù)生育能力。
建議出現(xiàn)陰囊墜痛、肉眼可見蚯蚓狀團(tuán)塊或生育困難時(shí)盡早就醫(yī)??赏ㄟ^陰囊超聲檢查明確靜脈曲張程度,輕度患者可嘗試陰囊托帶護(hù)理,中重度患者需考慮腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)或顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù)。術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查精液質(zhì)量,配合改善生活方式如避免久坐、穿著寬松內(nèi)衣等。