精索靜脈曲張若不治療可能影響生育功能、引發(fā)陰囊不適,少數情況下導致睪丸萎縮。精索靜脈曲張是精索內靜脈回流受阻導致的靜脈異常擴張,多見于左側陰囊。
精索靜脈曲張未及時干預時,持續(xù)淤血可能使陰囊溫度升高,影響精子生成和質量,表現為精子活力下降、畸形率增高。部分患者會出現陰囊墜脹感或隱痛,久站或勞累后加重,平臥后可緩解。長期靜脈高壓可能導致睪丸組織缺氧,進而引發(fā)生精小管萎縮,睪丸體積逐漸縮小。
少數患者因靜脈曲張程度較輕或代償機制完善,可能長期無明顯癥狀,但仍有潛在生育風險。極個別病例可能因靜脈壁薄弱破裂引發(fā)出血,但概率極低。
建議患者避免長時間站立或劇烈運動,穿著寬松透氣的內褲減輕陰囊壓迫,定期復查精液質量及睪丸超聲。若計劃生育或癥狀持續(xù)加重,應及時就醫(yī)評估手術指征,常見術式包括腹腔鏡下精索靜脈高位結扎術、顯微鏡下精索靜脈結扎術等。術后需保持會陰清潔,3個月內避免重體力勞動。